银屑病关节炎的鉴别诊断
银屑病关节炎主要与类风湿关节炎、强直性关节炎这两者进行鉴别。与类风湿关节炎鉴别,都有小关节炎,但是银屑病关节有银屑样的皮疹和特殊的指甲病变,常侵犯的是远端的指间关节,并且化验室指标类风湿因子为阴性的。而类风湿关节炎常是对称性的小关节的滑膜炎,以近端指间关节、掌指关节受累为主。
如果有皮疹,由皮科专家看一下皮疹是不是银屑病,如果是银屑病,得银屑病关节炎的可能性比较大;与常见关节炎做鉴别,做化验检查,比如有没有类风湿关节炎,类风湿关节炎虽然大部分是对称性肿胀疼痛,但也有个别非对称性,所以测类风湿因子、瓜氨酸化抗体等类风湿密切相关指标。
银屑病和类风湿性关节炎主要通过以下几个方面进行鉴别:通过临床症状鉴别:银屑病关节炎主要是四肢远端关节。类风性关节炎是指近端指关节和掌指关节,或全身多关节;从发生形态鉴别:银屑病关节炎一般多为单关节或多关节。
银屑病关节炎简介
关节炎性银屑病,亦称为银屑病性关节炎,是一种较为罕见的疾病。它通常发生在中年银屑病患者身上,但任何年龄段的人都有可能患病。儿童期发病的关节炎症状较轻,而成年人的关节炎症状则较为严重,关节炎可影响大小关节,常见于手腕、手指及足趾的小关节,脊柱关节也可能受到影响。
银屑病关节炎是一种与银屑病相关的炎性关节病,它主要有银屑病皮疹,同时由此导致关节和周围软组织的肿胀、疼痛、僵硬、运动障碍,主要是以关节炎为主要的临床表现。银屑病的发病起病比较延迟、逐渐缓慢进展,它的关节表现主要是和受累关节的数目以及种类有关系。一般根据临床特点分为五种类型。
简介 银屑病关节炎是银屑病(又名牛皮癣)患者发生的一种慢性炎性关节病,占银屑病的5~7%。发病年龄在30~70岁,以40~50岁居多,女性略多于男性。3 病因和发病机理 尚不清楚。
关节病型银屑病是一种由银屑病引起的关节炎,在专业领域里应该叫银屑病性关节炎或者老百姓称牛皮癣性的关节炎。
银屑病能引起髋关节积液吗?
1、在类风湿关节炎的诊断过程中,应注意与骨关节炎、痛风性关节炎、反应性关节炎、银屑病关节炎和其他结缔组织病(系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病等)所致的关节炎相鉴别。(1)骨关节炎:发病年龄多在40岁以上,主要累及膝、脊柱等负重关节。活动时关节痛加重,可有关节肿胀、积液。
2、注:关节炎是风湿病最常见的表现之一,但有关节炎不一定有风湿病,且风湿病患者不一定出现关节炎。
3、我患有大三阳,伴有肝血管瘤,主要症状包括厌油、面色发黄和极度疲惫。我最近接受了乙肝复查,病毒量为8次方,肝功正常,医生建议我开始抗病毒治疗。我有髋关节滑膜炎的困扰,去年发现有少量髋关节积液,检查后吃药一个月,症状得到缓解。痔疮问题也一直伴随着我,需要特别注意饮食习惯。
4、因其病因与遗传、感染、环境、免疫有着复杂关系,临床尚无法彻底根治,只能通过药物治疗控制病情,维持关节功能。强直性脊柱炎多表现为脊柱、骶髂关节等中轴关节病变。病因不清,一般认为遗传因素、环境因素相互作用所致。该病男性多见,发病年龄多在40岁以前,严重者可导致脊柱和关节畸形而影响日常生活。
5、自身免疫系统疾病免疫系统疾病如红斑狼疮和牛皮癣,也会侵犯关节出现肿痛,这要靠血液化验协助诊断。儿童生长痛此类患者主要是处于生长期的儿童,男孩多见。疼痛部位常见于膝关节、髋关节等。这种情况是儿童生长发育过程中出现的一种正常的生理现象。
6、关节炎的病因复杂,主要与自身免疫反应、感染、代谢紊乱、创伤、退行性病变等因素有关。根据病因可将关节炎分为骨性、类风湿性、强直性、反应性、痛风性、风湿性、化脓性等。 分类 很多疾病可引起关节炎性病变,临床较为常见的关节炎有以下几种: 骨关节炎 又称退行性关节病、骨关节病。
银屑病性关节炎严重吗
1、银屑病关节炎是相对比较棘手的问题,银屑病的特点是反反复复,没有办法根治,但如果银屑病只是累及皮肤,可能会间断出现,坏的时候看起来特别严重,但好的时候患者身上可能一点皮疹都没有,也不会留疤,甚至可能完全无法看出来。
2、它通常发生在中年银屑病患者身上,但任何年龄段的人都有可能患病。儿童期发病的关节炎症状较轻,而成年人的关节炎症状则较为严重,关节炎可影响大小关节,常见于手腕、手指及足趾的小关节,脊柱关节也可能受到影响。
3、本病病程漫长,可持续数十年,甚至迁延终生,易复发。多数银屑病患者病情较轻,少数患者关节受累广泛、皮损较重,致残率高。急性关节炎很少引起死亡,但长期使用糖皮质激素、细胞毒性药物,可以引起严重的并发症。如严重感染、消化性溃疡、穿孔等,可导致生命危险。
4、银屑病关节炎并不影响患者的寿命,所以并不存在能活几年的说法。银屑病关节炎确实是一种比较严重的疾病,因为关节出现肿胀、畸形、强直等,可以严重影响患者的生活质量,甚至患者因此生活不能自理。它并不会影响患者的预期的寿命,所以不必过分的恐慌,只要尽早积极的予以治疗即可。
5、银屑病关节炎对患者生活质量的影响是比较大的,因为肿胀可能影响活动,影响患者的生活和工作。如果继续发展可以导致患者关节活动的障碍,甚至关节的残毁,会明显地影响患者的生活和工作。因为银屑病关节炎最常发生的部位是手指的远端指关节,所以对患者的精神、心理的压力影响力是比较大的。
6、关节型银屑病是在银屑病发病率当中是比较少见的,但是关节型银屑病是比较严重的银屑病,约占银屑病发病率的2%。
滑膜积液是怎么回事
关节内有炎症导致滑膜血管翳,渗出很多血液里的成分,构成大量关节积液。所有的系统性风湿性疾病,比如类风湿关节炎、骨性关节急性期、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、银屑病导致的关节炎。
滑膜炎是由于着凉或者劳累、由于其他的疾病导致的继发性的滑膜炎。
但是如果由于受凉,由于长时间一个姿势或者长时间重复某一种动作,以及剧烈运动,或者局部受到外伤,比如急性的扭伤,就会导致滑膜的炎性渗出,导致滑囊积液,局部形成无菌性的炎症,从而引起局部的疼痛以及活动受限,局部体温增高。
滑膜积液是指关节腔内积聚了无菌性水液,即滑液。这种现象通常是水液代谢功能出现失调的结果。在中医理论中,滑膜积液被认为是脾脏和肾脏在调节水液代谢功能方面出现问题,导致水液在膝关节腔内积聚的表现。对于滑膜积液的治疗,中医推荐使用一些能够健脾利水(湿)和温肾壮阳的药物。