脓包性银屑病的常见类型
泛发性的脓疱型银屑病患者,可遍布在全身,而局限型的是分为掌趾脓疱型银屑病,及连续性肢端脓疱型银屑病。
脓疱型银屑病是一种少见类型,但较严重,治疗不易,占银屑病的0.69%,临床上分为泛发型、局限型和掌跖型三种,其中局限型的脓疱发生在寻常型银屑病斑块表面称混合型。(1)泛发型脓疱型银屑病。特点:发病急骤,全身症状重;皮损为红斑基础上密集的无菌性小脓疱,呈周期性发作,进行性加剧;预后差。
脓胞型银屑病分为:泛发性脓胞型银屑病 局限性脓胞型银屑病 肢端脓胞型银屑病,多半发病缓慢,也可急性发作,开始为粟粒大小红斑,表面很快出现银白色鳞屑,轻轻刮之,即可剥下。
脓包型银屑病主要分为泛发性和局限性两种。泛发性脓疱型银屑病急性发作,数日至数周内全身泛发脓疱。初期针尖大小小脓疱,迅速融合形成脓湖,可能伴有高热、关节肿痛及全身不适。血常规检查显示白细胞增多。脓疱干涸后,接着脱屑,脱屑后又有新的脓疱出现。
银屑病的症状是什么?
银屑病的出现开始的时候常常都是一些红色的丘疹,同时还会有一定的瘙痒,如果这时没有注意的话,小丘疹会慢慢的扩展出现一块块的斑块,这种斑块和周围的皮肤有明显的区别,相邻的斑块还会慢慢的融合在一起,斑块上面有一层灰白色的鳞屑,同时瘙痒症状会加剧。
头皮银屑病的初期症状一般主要表现为头皮局部的鳞屑或者大片状的鳞屑,所以有的时候,在临床诊断上很容易被误诊为头皮的脂溢性皮炎。特别是局部皮肤的头皮屑增多,而且伴有瘙痒,有的可能伴有炎症性的渗出,跟头皮的脂溢性皮炎很难区别。
头部银屑病在银屑病当中是比较常见的,它主要好发于头皮。主要表现一开始患者感觉头皮比较多,时间长了以后毛发就呈锁状,就是鳞屑把毛发给卷到一起,呈现头皮一撮一撮的情况。再一个用手抠头皮鳞屑,它容易脱落,但是毛发不脱落,这就是头皮银屑病跟头癣的鉴别。
部分患者会出现烧灼、刺激症状。银屑病在临床属于非传染性疾病,并非过敏性疾病,患者并不会出现剧烈瘙痒症状。银屑病患者主要临床表现为红色丘疹、斑块且表面存在较厚白色鳞屑,患者皮肤较为干燥,脱屑也较为明显,常出现灼痛、刺痛、干燥、紧绷、不适等情况。因此,银屑病患者具体表现存在个体差异。
银屑病初期症状通常表现为红斑或棕红的小点或斑丘疹,表面覆盖有干燥的鳞屑,这些斑块会逐渐扩大成棕红色的斑块,并且边界清晰,相邻的斑块可能会融合在一起。鳞屑呈银白色,会逐渐增厚,一旦搔抓,鳞屑会像碎末一样脱落。
银屑病的初期症状主要以寻常型银屑病为主,初起皮损通常是红包或棕红色小点或斑丘疹,伴有干燥的鳞屑。随着病情发展,皮损逐渐扩展成棕红色斑块,边界清晰且相邻的斑块可以融合。皮肤上的鳞屑呈银白色且逐渐加厚,搔抓时鳞屑呈碎末飞落,露出红色光滑基面,称为薄膜现象。
银屑病关节炎
1、银屑病关节炎属于银屑病的一种少见类型,主要是累及到身体的各个关节,导致关节的肿胀、炎症,严重的可以导致关节畸形。
2、银屑病关节炎属于血清阴性脊柱关节病范畴,绝大部分人先有银屑病,后出现某些关节炎。这种关节炎的特点一般是非对称性,四肢任何一个关节或者几个关节肿胀、疼痛为主要表现。银屑病关节炎的关节虽然肿疼,但红肿相对较少,其血尿酸正常。从鉴别角度来讲,银屑病关节炎表现为大部分人有皮疹,即银屑样皮疹。
3、银屑病关节炎属于慢性关节炎,治疗效果并不理想。选择药物如非甾体抗炎止痛药、慢作用抗风湿药,经过治疗后多数患者可以控制。但银屑病关节炎或银屑病与患者情绪状态、压力等多种因素有关,可影响关节炎治疗效果。患者药物治疗起效后对药物接受程度、是否能够坚持服药,对于关节炎治疗较为重要。
4、对于银屑病关节炎早期的症状,就是在银屑病的伴发过程中,发病过程中,特别是早期以小指的小关节为主,比如手指突然觉得酸胀,早晨起来有晨僵、疼痛、活动受限。
5、银屑病关节炎是一种与银屑病相关的炎性关节病,它主要有银屑病皮疹,同时由此导致关节和周围软组织的肿胀、疼痛、僵硬、运动障碍,主要是以关节炎为主要的临床表现。银屑病的发病起病比较延迟、逐渐缓慢进展,它的关节表现主要是和受累关节的数目以及种类有关系。一般根据临床特点分为五种类型。
手指甲表面有像顶针一样的小坑是怎么回事?怎样解决?
1、指甲上有针尖大的小坑,表示甲床有一些炎症的损害,其最常见于银屑病甲的损害,也是银屑病甲损害的典型表现,叫做顶针样凹坑,患者可能会有银屑病,比如在皮肤上有红斑、鳞屑的皮疹或有银屑病的家族史。除了银屑病,甲营养不良也可以出现甲点状的凹坑,比如经常有咬甲的习惯等,也可以导致这种情况发生。
2、由于饮食不均衡、过度偏食所导致的营养不良。
3、指甲盖上有小坑,临床诊断为甲凹点,是某些皮肤病的指甲改变,或见于正常人。指甲常常有凹凸不平的表现,有甲凹点、甲状沟、甲横沟、甲纹、甲纵裂等等,不同的疾病原因不同,诊断也就不同。甲凹点也称为甲凹陷点,本病甲板表面有点状凹陷,如针尖大小,似顶针样改变,甲板其余部分正常。
4、可能缺钙,可能是灰指甲,也可能是真菌感染。如果指甲前端或整个指甲成勺状凹陷状态,胃切除以后的贫血、慢性胃肠炎、维生素缺乏等时都可发生,此外,频繁从事酸、碱、有机溶剂等工作的人,也可发生。治疗上可使用铁剂。
5、甲癣是皮肤癣菌侵犯了甲板后引起,比如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等,会使患者的指甲出现表面凹凸不平、萎缩、变色以及浑浊等症状,引起指甲上有小坑,严重时还会导致指甲脱落。患者需要遵医嘱局部使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等药物,并配合服用盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等。
6、指甲上有很多小坑有许多种原因,常见的比如灰指甲,灰指甲是真菌感染性的皮肤病,可以导致指甲增厚、变脆、发黄,也可以出现小坑的表现。如果要确诊,需要到医院做真菌的化验,刮取甲屑在显微镜下观察,如果有菌丝、孢子的成分,即可确诊。
怎么区分湿疹和牛皮癣?
皮疹分布特点、季节性、出汗功能以及指甲变化也是区分湿疹与牛皮癣的重要因素。湿疹多表现为对称分布,四季均可发病,而牛皮癣则常沿发际线分布,以春秋季为高峰期,夏季相对较少出现症状。牛皮癣患者通常不出汗,或出汗量减少。
湿疹可分为急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹。银屑病分为寻常型银屑病、红皮病型银屑病、脓疱型银屑病、关节型银屑病。急性湿疹有渗出容易鉴别。红皮病型银屑病和脓疱型银屑病都会发热,关节型银屑病有关节疼或是指趾甲变形,也容易区分。最不好区分的是亚急性湿疹、慢性湿疹和银屑病。
第从主观症状上来讲,二者都可以出现瘙痒,但一般来讲湿疹的瘙痒更剧烈。第从皮肤表现上来讲,湿疹的皮损可以分为急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹。急性湿疹,表现为红斑、丘疹、水疱,渗出比较明显。慢性湿疹,表现为皮肤干燥、粗糙、脱屑。
关节型银屑病临床表现是什么?
对于银屑病关节炎早期的症状,就是在银屑病的伴发过程中,发病过程中,特别是早期以小指的小关节为主,比如手指突然觉得酸胀,早晨起来有晨僵、疼痛、活动受限。
⑵类风湿关节炎样型:占15%,为对称性、多发性关节炎伴爪状手。病人可表现出类似类风湿性关节炎的临床特点出现晨僵,对称性受累,近端指关节梭形肿胀,晚期向尺侧偏斜。偶有类风湿结节或类风湿因子阳性。有人诊断,这类病例属于类风湿性关节炎与银屑病的重叠。
首先关节型银屑病有皮疹的出现,皮肤上表现为银屑病的表现,比如红色的斑块、丘疹,表面有银白色的鳞屑,薄膜现象阳性、点状出血阳性、奥氏征阳性才能诊断为银屑病。同时关节出现疼痛或者出现病变,可以行射片检查。如果是比较符合银屑病这种关节改变的,就可以诊断为关节型银屑病。
银屑病关节炎表现为大部分人有皮疹,即银屑样皮疹。类风湿关节炎、骨关节炎、痛风关节炎无银屑样皮疹。从关节炎鉴别诊断来讲,类风湿关节炎、骨关节炎往往呈对称性肿胀、疼痛更多;痛风关节炎关节的肿疼是单侧发作,一般不对称。痛风关节炎一般肿胀疼痛的关节会有红肿,另外血尿酸绝大部分都是升高的。
银屑病的临床表现是比较有特点的,主要表现是红色的丘疹或者斑块,上面附有比较厚的鳞屑;如果用力把银屑刮除,会出现比较光亮的一种薄膜;如果再把薄膜刮掉,就会出现一种点状出血,这是最常见的寻常型银屑病的表现。