银屑病性关节炎的临床表现——临床执业医师辅导
Gladman分析PA220例，68%初患银屑病患者，平均经18年后出现关节炎；15%患者在1年内发生银屑病和关节炎；17%患者发生关节炎，平均经4年出现银屑病。
关节表现 Moll等及Andrews根据银屑病性关节炎的表现特点，将该病分为五种临床类型：⑴少数指(趾)型：最多见，约占70%。为1个或数个指关节受累，非对称性，伴关节肿胀和腱鞘炎，使指(趾)呈肠膨状。⑵类风湿关节炎样型：占15%，为对称性、多发性关节炎伴爪状手。
全身的症状包括发热、体重减轻、贫血等，指和趾甲的症状还会出现顶针样的凹陷，远端的指甲出现多发性的凹陷是其特征性的变化。所以银屑病早期关节炎除了有本身的自身变化之外，还包括关节外的其他表现，这是临床上的主要特点。
银屑病患者需要补充哪些营养物质呢?
1、增加蛋白质的摄入：牛皮癣患者的皮肤会大量脱屑，蛋白质流失较多，因此需要多吃富含蛋白质的食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶等。多食用富含维生素A、C、E和微量元素的食物：如胡萝卜、菠菜、西兰花等蔬菜，以及猕猴桃、橙子等水果，这些食物有助于皮肤健康。
2、银屑病患者提高免疫力关键在于综合调理。首先，合理膳食是基础。建议增加新鲜蔬菜和水果的摄入量，它们富含维生素、矿物质和膳食纤维，能提供身体所需营养，增强免疫功能。同时，适量补充高质量蛋白质，如鱼、瘦肉、豆制品等，能促进免疫细胞的生成和功能。
3、其一，若是您得上了寻常型点滴状银屑病，可以吃蔬菜，蔬菜的种类繁多，营养价值营很高，含有丰富的胡萝卜素、维生素B维生素C和叶酸、矿物质、膳食纤维和天然抗氧化物等。其二，若是您得上了寻常型点滴状银屑病，可以吃水果，水果含有丰富的葡萄糖、果酸、柠檬酸、苹果酸、果胶。
怎么诊断甲银屑病
银屑病指甲初期有什么样症状？它初期的时候指甲可以从指甲根部开始，上面有点点小坑，凸凹不齐，我们就叫顶针样改变，就像我们缝衣服的顶针一样，有一些小坑，时间长了指甲就可以改变成这样。
症状不同 当银屑病患者在发生甲损时，指甲上会先出现一些针刺的小凹陷，成顶针状，甲板可能变色增厚或与甲床分离。而灰指甲最常见的的症状表现是指甲变色、增厚；甲板变脆、变薄而且还易碎；表面凹凸不平既为纵向，甲板表现有不同颜色的线状或条状竖纹，甲板、甲床同时受损。
患银屑病中儿童有10%左右有甲损害，成人中80%～90%有甲损害。受损害的指(趾)甲上可见点状凹坑(顶针样指甲)、纵嵴、变色增厚。受损的指甲数目不等，程度也轻重不一。
