出现腰背痛一定是强直性脊柱炎吗?
1、日常生活中经常会听到有人说腰背痛，甚至我们每个人一生中都会有腰背痛的经历，但如果经常性的出现凌晨晨起腰痛和伴有僵硬感时，则必须高度警惕患强直性脊柱炎（简称强脊炎）的可能。
2、所以强直性脊柱炎患者可能在出现腰背痛等症状多年后仍未被确诊。什么是“强直性脊柱炎”？强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛及关节肿痛，病程呈慢性进展性，发作和缓解交替进行。
3、（2）风湿病性：常见的有强直性脊柱炎、风湿性多肌痛、白塞氏病、银屑病关节炎等等。（3）内分泌性/代谢性：有骨质疏松症、骨软化症都可以造成腰背痛，尤其甲状旁腺、甲状腺疾病。（4）神经性/心理性：比如说，神经病性关节炎、抑郁症精神病等等也可以造成腰背痛。
4、第强直性脊柱炎，强直性脊柱炎的患者可以有起来之后腰背疼的症状，常伴有僵硬，可以有骶髂关节处的疼痛，可以累及整个脊柱，这时要早期检查骶髂关节、腰椎的X线片以及血的化验来诊断和治疗。
5、强直性脊柱炎的确诊标准主要包括以下几个方面：患者反复出现腰背痛，腰背的僵硬时间和疼痛时间超过三个月；功能活动受限，主要指胸廓活动受限；出现大关节疼痛的症状；影像学标准主要指骶髂关节的X线分级不同。其中，影像学异常是最重要的诊断标准。
强直性脊柱炎和银屑病关节炎的区别
1、两种疾病都归属于血清阴性脊柱关节病范畴。都有轻症与重症，无所谓哪一个更厉害。银屑病关节炎时伴有血管炎病更多，关节骨质损害多不对称，而且较重。常有骨质缺损发生。皮损与骨质损害不成正比。对生物制剂的治疗反应比强直性脊柱炎要更好一些。
2、与强直性脊柱炎鉴别，要看是否有皮疹，但有一些强直性脊柱炎患者若干年后会出现银屑样的皮疹，可以发展为银屑病关节炎。
3、强直性脊柱炎侵犯脊柱的银屑病关节炎，脊柱和骶髂关节病变不对称，可为“跳跃”式病变，发病常在年龄大的男性，症状较轻，有银屑病皮损和指甲改变。而强直性脊柱炎发病年龄较轻，无皮肤及指甲病变，脊柱、骶髂关节病变常为对称性。
4、中轴受累：脊柱关节炎中强直性脊柱炎和银屑病关节炎脊柱型以中轴受累为主，主要表现为：（1）交替性臀部疼痛，先是一侧臀部疼痛起病，逐渐交替性臀部疼痛。（2）炎性腰背痛：常隐匿性起病，起始部位位于腰臀部区域，渐向背部发展，常后半夜明显，并伴僵硬感，可致夜间翻身困难，需活动后改善。
脊柱关节炎的临床表现
1、脊柱关节炎初期的临床表现为腰骶部的疼痛，逐渐发展到晚期，可有以下几种表现：四肢大小关节的疼痛；晨僵：关节包括腰椎会逐渐变得僵硬，尤其早晨起床后，无法弯腰；关节功能障碍、脊柱的功能障碍；个别患者若产生内脏的器质性病变，还可出现呼吸困难、心跳加速等症状。
2、由于脊柱关节炎通常主要侵犯骶髂关节、中轴骨骼、外周关节、关节附着点等，所以该疾病常表现为下腰背部疼痛、晨僵。疼痛会导致患者躯体功能出现异常，常表现为睡眠功能的障碍、入睡困难、工作能力有所减退、焦虑、抑郁等心理问题，发生率都会因此直线上升。
3、脊柱关节炎早期的症状，如下：早期常见的症状为腰部疼痛、僵硬、腹股沟区酸痛，部分患者会出现胸痛和颈部疼痛。在休息时或者静止时疼痛比较严重，在活动后疼痛会逐渐减轻。有很多患者在睡眠当中会出现严重疼痛，可使患者在睡梦中惊醒，需下床活动才能重新入睡。
4、脊柱的小关节发炎，一般情况下很少有单纯的炎症表现，多半都是因为有腰间盘突出、腰椎管狭窄等问题并存。脊柱关节本身是滑膜关节，滑膜炎症也会引起脊柱关节的疼痛。还有小关节可能出现功能紊乱，比如今天疼过两天又好了。
5、临床表现 疼痛特点：静止痛、休息痛，活动后反而可以减轻，严重者可在睡眠中痛醒，需下床活动后方能重新入睡。下肢大关节(髋、膝、踝)肿痛：半数患者的首发症状，非对称性关节炎。脊柱自下而上发生强直，先是腰椎前凸消失，进而呈驼背畸形、颈椎活动受限；胸廓呼吸运动范围可缩小。晚期常伴有骨折。
中轴型脊柱关节病分类标准
中轴型脊柱关节病是包括强直性脊柱炎、银屑病性关节炎、肠病性关节炎等的一类疾病，好发于男性，青中年，临床上易误诊、漏诊。许多患者发展到疾病中晚期才被诊断出来，延误了治疗时机。
【分型】中轴型SpA：45岁以下，有炎性腰背痛持续至少3个月；HLA-B27阳性+至少2项其他SpA特征；或者X线/M RI阳性+至少1项其他SpA特征——炎性腰背痛、关节炎、附着点炎、葡萄膜炎、跖趾炎、牛皮癣、炎性肠病、对NSAID反应良好、SpA家族史、HLA-B27阳性、CRP增高。
ESSG标准对SpA的分类主要基于炎症性腰背痛和不对称的外周寡关节炎，因为通过该标准诊断的SpA包括两部分患者：有骶髂关节的放射学损害者和还没有发生骶髂关节的放射学损害者。因此，衍生出一个新的概念“中轴型SpA”。
血清阴性脊柱关节炎是什么病
脊柱关节病涵盖了人体全身关节的病变，血清阴性即患者出现全身关节某个部位疼，但化验所有结果都是阴性，称为血清阴性脊柱关节病，这是统称，而不是一个病名。血清阴性脊柱关节病好发于中老年人，患者居住环境偏风寒地带，比如山西、陕西、宁夏，比较寒冷。
血清阴性脊柱关节炎也就是强直性脊柱炎，它有别于风湿、类风湿性关节炎而说，临床上只要控制得当效果非常好，和常人没有特别大的区别。它主要是一种遗传性的疾病，好发于青年的男性多于女性，大概在20-40岁多发，具有家族病史。早期的症状主要是腰骶部的僵硬、发沉、发胀。
血清阴性脊柱关节炎主要包括反应性关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、肠病性关节炎等，共同特点是腰背痛，但也不是绝对。因为也存在周围型血清阴性脊柱关节炎，可能存在HLA-B27阳性，但也并不是绝对，HLA-B27阳性患者绝大多数也并不是血清阴性脊柱关节炎。
血清阴性脊柱关节病是一类特殊的疾病集合，其特征在于血液中类风湿因子检测结果为阴性。主要包括以下几种类型：强直性脊柱炎（Ankylosing spondylitis）：以脊柱和骶髂关节炎症为主要症状。 干癣性关节病变（Psoriatic arthropathy）：与皮肤干癣相关，关节病变和炎症较为常见。
血清阴性脊柱关节病又称为脊柱关节炎，是一组慢性炎症性的风湿性疾病，包括强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病关节炎、炎症肠病性关节炎、未分化的脊柱关节炎和幼年慢性关节炎。
脊柱关节炎可直接称为脊柱关节病，是血清呈阴性、以风湿性为特征的脊柱关节性疾病，可以发展为强直性脊柱炎。该病与特定的遗传有关，且有影像学特征以及典型症状，比如伴或不伴关节周围畸形、功能障碍，为范围较广的血清阴性的脊柱关节病。
烟油是什么?
1、烟油是电子烟或雾化器中的液体成分。烟油是由植物甘油、植物丙二醇、水和调味剂混合而成的。使用烟油可以产生一种类似传统烟草的烟雾，但是烟油不会产生大量的二手烟以及臭气。由于烟油中添加了各种口味和香料，所以可以通过调整烟油的口味来改变吸烟体验。
2、烟油，别名烟膏、大极膏、气泥、五行丹，是陈旧旱烟秆内积存的黑色膏油。它具有辛、苦、寒的性味，归心、肝二经。主要功效包括燥湿敛疮和疗虫蛇伤，适用于治疗蛇虫咬伤、恶疮和顽癣。使用方法为外用涂敷，内服时需用水稀释后饮用。烟油最早见于《百草镜》，并在《纲目拾遗》中有所记载。
3、烟油，也称作烟腔稿液，是电子烟的重要组成部分，它决定了电子烟的口味、烟雾量以及吸烟者的体验。 烟油通过雾化器的挥发，形成雾状的水汽，可供人们吸食。 与传统烟草燃烧产生的烟雾不同，烟油中的水蒸气不含一氧化碳和焦油等有害物质，因此不会对旁人造成二手烟的危害。
4、烟油是一种涂抹在身体上的治疗剂，可以通过皮肤吸收，具有类似于口服药物的作用。它通过将药物直接应用于患处来达到治疗的效果。烟油主要用于治疗关节炎、腰痛、肩颈痛等疾病，是一种常见的非甾体抗炎药物。除了用于疼痛管理外，烟油还可以用于其他的治疗目的。烟油的主要作用是缓解疼痛和炎症。
5、烟油是电子烟使用的电子液体，也称为电子烟液或电子烟油。烟油的主要成分是尼古丁、丙二醇、甘油和食用香精等。其中，尼古丁是烟油中的重要成分，它来源于烟草，能给人带来强烈的刺激感和成瘾性。丙二醇和甘油则是烟油的基液，它们负责将尼古丁和其他添加剂混合在一起，并帮助电子烟产生烟雾效果。
