治疗寻常型银屑病疗效观察
本文通过对76例寻常性银屑病患者进行窄谱中波紫外线联合中药熏蒸治疗的观察，我们认为其疗效显著，并且降低了应用药物治疗的副作用，尤其是对点滴状银屑病，疗效更佳，值得临床推广应用。
寻常型银屑病中医中药治疗毒副作用小，疗效确切，且远期疗效较西药理想，可明显降低复发率，并通过整体调节，能够调理患者体质，不仅对银屑病有疗效，有时还能对其他病收到意外疗效。我们根据临床经验，总结以下几种临床常见证型，据此辨证，灵活结合西药，取得了满意疗效。
所以针对于好转期的病人，除了常规的保湿剂治疗以外，可用达力士、他克莫司等外用药的治疗慢慢控制皮损，会达到比较好的治疗效果。当然银屑病，还是要强调有良好的饮食、生活习惯，同时还要防治感冒，综合调理，才会让皮损比较稳定，不会复发。
复方氨肽素片与复方消银汤的联合治疗也显示出显著效果。在60例银屑病患者中，治疗组的总有效率达到93%，治疗组的患者皮损清除速度更快，一般在2周内明显改善。这表明联合疗法在银屑病的治疗中更具优势，比单一药物应用效果更理想。
本型银屑病大多急性发病，可在数天内泛发全身，常伴有高热、关节痛和肿胀、全身不适，并在寻常型银屑病的基础损害上出现密集的针头至粟粒大小的浅在性无菌性脓疱，有的病人在短期内，全身迅速发红肿胀。多为湿热火毒蕴肤所致，治疗以清解热毒，除湿排脓为法。
治疗银屑病用阿维A还是甲氨蝶呤
1、或者特殊类型的银屑病的时候，可以考虑系统用药，系统用药又分打针和吃药两类。在口服药中，传统的药有甲氨蝶呤、雷公藤。如果比较重的时候，也可以考虑用环孢素和维甲酸。如果是脓疱型银屑病，用阿维A往往是首选。
2、银屑病专家指南推荐的一线口服药物有三大类，具体如下：维甲酸类的药物，以阿维A为代表的维甲酸类的药物；免疫抑制剂，环孢素；甲氨蝶呤。这三大类的一线药物都有不同程度的副作用，也是根据不同的银屑病的种类有一定的选用的技巧。
3、外用药膏即可。采用激素药膏，如卡泊三醇软膏，他扎罗汀乳膏等，结合光疗效果较好；躯干、四肢、头皮均有寻常银屑病，首选阿维A胶囊，严重者可配合免疫抑制剂，如环孢素、甲氨蝶呤、麦考酚酯类。外用药与光疗联合会取得更好疗效。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
4、治疗银屑病的口服药物有维A酸类药物，阿维A酯0.75-0mg/kg.d口服。免疫抑制剂：甲氨蝶呤，成人剂量为每周10-25mg口服，每周剂量不超过50mg，环孢素A，雷公藤总甙。生物制剂包括阿法西普，依那西普，英利西单抗，阿达木单抗，优特克单抗。
寻常型银屑病用什么药
1、寻常型的银屑病主要是皮肤的表现为主，可以根据病情而定。如果轻微的，主要是吃抗组胺药，外用涂抹的药膏，比如糖皮质激素，还有滋润的，这类的药膏居多。如果病情重，需要使用像甲氨蝶呤免疫调节剂，要在医生的正规指导下治疗。
2、皮疹面积小于全身皮肤面积3%，外用药膏即可。采用激素药膏，如卡泊三醇软膏，他扎罗汀乳膏等，结合光疗效果较好；躯干、四肢、头皮均有寻常银屑病，首选阿维A胶囊，严重者可配合免疫抑制剂，如环孢素、甲氨蝶呤、麦考酚酯类。外用药与光疗联合会取得更好疗效。
3、水杨酸药物：水杨酸能够通过角质剥脱的方式，促使比较肥厚的寻常型银屑病的斑块变薄。但是使用水杨酸时应注意水杨酸的浓度，通常用于银屑病病人的治疗，不能使用5%以上的水杨酸，通常是使用2%-5%浓度的水杨酸，对皮肤的刺激性比较小。
4、寻常型银屑病可采取药物治疗的方法，其用药种类较多，主要包括润肤剂、糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、维生素D3衍生物、维A酸类、外用生物制剂。寻常型银屑病包括点滴型银屑病及斑块状银屑病，其中点滴状银屑病通常发生于青少年，发病前2-3周，常有上呼吸道感染病史。
