泽布替尼医保报销要求
1、泽布替尼进入医保后的价格降低为:6336元每盒。如果符合泽布替尼的医保适应症,还可以进行医保报销,按照70%的报销比例计算,患者购买一盒泽布替尼自付费1900元。泽布替尼每个月的用量是两盒,那么一个月服用泽布替尼只需自付费3800元。
2、根据国家医疗保障局查询得知:泽布替尼医保报销条件包括以下三个方面:既往至少接受过一种治疗的成人套细胞淋巴瘤(MCL)患者。既往至少接受过一种治疗的成人慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)患者。既往至少接受过一种治疗的成人华氏巨球蛋白血症(WM)患者。
3、如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”,剩下在职人员报80%,退休或者失业、无业50%。
4、法律分析:进行医保报销,按照70%的报销比例计算。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。