简述寻常型银屑病的皮损特点和临床分期。
1、(1)皮损特点：初起为红色丘疹或斑丘疹，逐渐扩展成为境界清楚的红色斑块，上覆厚层银白色鳞屑，刮除成层鳞屑尤如轻刮蜡滴(蜡滴现象)，刮去银白色鳞屑可见淡红色发光半透明薄膜(薄膜现象)，剥去薄膜可见点状出血(Auspitz征)，后者由真皮乳头顶部迂曲扩张的毛细血管被刮破所致。
2、临床表现： 主要以鳞屑为主，伴有红斑、丘疹。 临床上分为三期： 急性期：红斑、丘疹、鳞屑明显。 稳定期：红斑面积稳定，不扩大，鳞屑较少，炎症充血较轻。 消退期：皮损明显缩小，无明显的炎症出现，鳞屑基本上无，皮肤颜色轻度有色素沉着或减退。
3、银屑病的病程通常可以分为三个阶段：第一阶段是进行期，在这一阶段，皮损部位的皮肤明显增厚，鳞屑较为厚重，周围有明显的红晕。任何机械性刺激，比如针刺、抓挠或涂抹刺激性药物，都可能在刺激部位诱发新的皮损，这种现象被称为同形反应。
4、②静止期。静止期的皮损基本不变。指病情稳定，炎症停止发展，无新皮疹出现，但是旧皮疹也不见消退。③退行期。皮损缩小变薄，周围有色素减退晕。
5、皮损分布：寻常型银屑病的皮损可以发生在全身各个地方，但以四肢伸侧、骶尾部最为常见，且常常呈对称性。面部也可以出现皮疹，头皮的皮疹具有特征性，头发常常呈一束一束如毛笔头的形状，称为束状发。特殊部位表现：在褶皱部位，皮损常常由于多汗和摩擦导致鳞屑减少并出现糜烂渗出。
6、称为薄膜现象，这是角质层被剥落后露出的棘细胞层，若再刮除薄膜，会使真皮乳头层顶部毛细血管被刮破，出现许多小出血点，称为点状出血现象。鳞屑、薄膜、出血点是诊断牛皮癣的重要特征，称为三联征。
银屑病最初期如何判定
银屑病主要诊断是根据病史和临床表现来决定，有些银屑病皮损比较典型，在发作时可以看到明显三联征，即红斑上面有白色鳞屑，鳞屑剥脱以后露出白色薄膜，薄膜消退揭掉以后露出点状出血现象，是比较典型的银屑病三联征，根据皮损很容易鉴别。
片状红斑：银屑病初期，患者皮肤上会出现片状的红斑，这是疾病的一个显著标志。细薄、银白色的鳞屑：红斑表面会覆盖一层细薄、银白色的鳞屑，这些鳞屑轻轻用棉签刮除很容易掉落。薄膜现象及点状出血：刮掉鳞屑后，可以观察到一层细小、非常薄的薄膜，称为薄膜现象。
头皮的银屑病初期的症状是当熬夜、焦虑、紧张、惊吓、感冒、发烧之后，头皮上出现几块，有的像指甲盖那么大，有的像钱币那么大，出现红斑、脱屑、痒，头发可以呈簇状，片逐渐越来越多，是头皮银屑病早期的症状。同时有时候伴有失眠、多梦、心烦、口干、大便干，有的人伴有嗓子疼、咽疼等表现。
头皮银屑病的早期症状如下：束状发：头发通常呈束状，类似小女孩的发鬏；红斑：头皮表面出现红斑，好发部位为发际线附近。需注意与脂溢性皮炎相鉴别，两者易混淆，脂溢性皮炎边界不清楚，不高出皮肤且较薄，同时无束状发存在。
可以呈现出灰黄色或者是乌黄色，剥离后仍然是银白色，这种银白色的鳞屑层层剥离之后，可以看见其下的红斑，在进行剥脱之后也可以有出血。比较后期的鳞屑可以使头发连接为束状，外观就像毛羽，但毛发正常，没有折断和脱落，就是头皮银屑病比较典型的症状，初期也可以有这样的表现。
银屑病可以观察到有些患者局限于某一部位，比如头皮、指甲等。头皮型银屑病开始出现的症状是头皮部位有轻微的瘙痒，有时可以看到大量的头皮屑。早期可能是非常小的斑片，斑片上面可以看到明显鳞屑，斑片上面生长出来的头发像粘在一起成簇的出现，叫做束状发。束状发是银屑病的典型改变，具有诊断意义。
寻常型银屑病三个时期的诊断特征是什么?...
1、特征现象：蜡滴现象：刮除鳞屑时，鳞屑会像轻刮蜡烛一样掉落。薄膜现象：刮去银白色鳞屑后，可见到淡红色发光半透明薄膜。点状出血：剥去薄膜后，可出现点状出血现象。这三种现象对银屑病具有诊断价值。自觉症状：患者常有不同程度的瘙痒感。
2、银白色鳞屑，轻轻刮除表面鳞屑，渐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜，称为薄膜现象，这是角质层被剥落后露出的棘细胞层，若再刮除薄膜，会使真皮乳头层顶部毛细血管被刮破，出现许多小出血点，称为点状出血现象。鳞屑、薄膜、出血点是诊断牛皮癣的重要特征，称为三联征。
3、(1)皮损特点：初起为红色丘疹或斑丘疹，逐渐扩展成为境界清楚的红色斑块，上覆厚层银白色鳞屑，刮除成层鳞屑尤如轻刮蜡滴(蜡滴现象)，刮去银白色鳞屑可见淡红色发光半透明薄膜(薄膜现象)，剥去薄膜可见点状出血(Auspitz征)，后者由真皮乳头顶部迂曲扩张的毛细血管被刮破所致。
