什么是关节病型银屑病
1、关节病型银屑病是银屑病里面的一型,它主要以骶髂关节造成关节的炎症、畸形、异常的增生和变性,影响了关节功能障碍,一种银屑病。这种银屑病多半是因为治疗不当,是寻常型银屑病的治疗不当,或者是用药不当,或者是没得到及时的根治或者没得到及时的系统的治疗造成的。
2、关节病型银屑病是一种由银屑病引起的关节炎,在专业领域里应该叫银屑病性关节炎或者老百姓称牛皮癣性的关节炎。
3、寻常型银屑病:主要表现为一层鳞屑的斑片,也可以表现为点滴状。关节病型银屑病:主要表现为四肢小关节疼痛,甚至可能出现关节变形。脓疱型银屑病:主要表现为皮肤上出现一层比较密集的小脓疱,通常局限在手掌部位。脓疱型银屑病可能合并发烧。
4、关节炎性银屑病,亦称为银屑病性关节炎,是一种较为罕见的疾病。它通常发生在中年银屑病患者身上,但任何年龄段的人都有可能患病。儿童期发病的关节炎症状较轻,而成年人的关节炎症状则较为严重,关节炎可影响大小关节,常见于手腕、手指及足趾的小关节,脊柱关节也可能受到影响。
什么叫关节炎性银屑病?
1、关节炎性银屑病,亦称为银屑病性关节炎,是一种较为罕见的疾病。它通常发生在中年银屑病患者身上,但任何年龄段的人都有可能患病。儿童期发病的关节炎症状较轻,而成年人的关节炎症状则较为严重,关节炎可影响大小关节,常见于手腕、手指及足趾的小关节,脊柱关节也可能受到影响。
2、关节病型银屑病是一种由银屑病引起的关节炎,在专业领域里应该叫银屑病性关节炎或者老百姓称牛皮癣性的关节炎。
3、银屑病关节炎(PsA)是一种炎症性关节病,与银屑病相关,特征为关节和周围软组织的疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。部分患者会出现骶髂关节炎和/或脊柱炎,病程较长,易反复发作。晚期可能会出现关节强直。
4、银屑病性关节炎(psoriasis arthritsi,PA)又名关节病型银屑病(arthropathic psoriasis),是一种与银屑病相关的炎关节病。本病病程迁延,易复发,晚期形成关节强直,导致残废。银屑病在关节炎患者中较为常见,比普通人群多2~3倍,而关节炎在银屑病患者中也较普遍。
5、关节病型银屑病的发生独立于银屑病的严重程度,轻度银屑病不代表患关节病型损害轻。关节症状常晚于皮肤症状出现,这导致患者容易忽视病情、延误治疗。
6、简介 银屑病关节炎是银屑病(又名牛皮癣)患者发生的一种慢性炎性关节病,占银屑病的5~7%。发病年龄在30~70岁,以40~50岁居多,女性略多于男性。3 病因和发病机理 尚不清楚。
银屑病关节炎的新诊断标准
类风湿关节炎二者均有小关节炎,但银屑病关节炎有银屑病皮损和特殊指甲病变、指(趾)炎、起止点炎,侵犯远端指间关节,类风湿因子常为阴性。特殊的X表现,如笔帽样改变,部分患者有脊柱和骶髂关节病变,而类风湿关节炎多为对称性小关节炎,以近端指间关节和掌指关节、腕关节受累常见。
银屑病患者皮肤损害反复发生后会出现四肢关节肿胀、酸痛等症状,可能出现关节侵犯,引起关节病型银屑病,此时需要行X线检查明确有无关节病变,X线检查可以提供相应的影像学依据。
关节病型银屑病应与类风湿性关节炎、骨性关节炎、骨质疏松、反应性关节炎进行鉴别。与类风湿性关节炎的鉴别要点:关节病型银屑病有银屑病皮损,类风湿因子为阴性。银屑病关节受累常为不对称性,类风湿性关节炎常为对称性。银屑病常累及某一特定手指/足趾的全部关节,而类风湿性关节炎不常出现此受累模式。
关节病型银屑病的症状主要包括以下几点:关节肿胀疼痛:无论是大关节还是小关节,都可能出现肿胀和疼痛的症状。这些症状可能影响到关节的正常功能,导致活动受限。小关节改变:关节病型银屑病更特殊、更典型的表现是一些小关节的改变。这些改变与类风湿性关节炎的表现相似,可能出现关节变形、僵硬等情况。
实验室检查本病无特异性实验室检查,病情活动时血沉加快,C反应蛋白增加,IgA、IgE增高,补体水平增高等。滑液呈非特异性反应,白细胞轻度增加,以中性粒细胞为主。类风湿因子阴性,5%~16%患者出现低滴度的类风湿因子。2%~16%患者抗核抗体低滴度阳性。
银屑病关节炎的早期症状
1、银屑病关节炎性巩膜炎是一种复杂的疾病,其早期症状主要表现在眼部和非眼部两个方面。在眼部表现方面,患者可能经历结膜炎和前葡萄膜炎,有时还伴有巩膜炎或巩膜外层炎。这些眼部症状是患者早期可能出现的问题之一,需要引起重视。除了眼部症状,非眼部表现同样值得关注,其中皮肤和关节病变是主要特征。
2、患者通常伴有皮肤病损,出现牛皮癣性的改变,即皮肤上出现红斑、鳞屑等症状。关节病变:当银屑病累及关节时,如骶髂关节、髋关节、膝关节、踝关节等,会导致关节炎的发生,此时即称为银屑病关节炎。
3、多数缓慢发病,约1/3患者可以起病较急,伴发热等全身症状。起病前通常无明显诱因,少数可以先有关节外伤史,然后局部出现银屑病关节炎。关节除四肢外周关节病变外,部分可累及脊柱。有时也可转成慢性关节炎及严重的残废。依据临床特点,关节炎分为五种类型,60%类型间可相互转化,合并存在。
4、强直性脊柱炎和银屑病关节炎是比较好区分的。强直性脊柱炎的临床症状,一般包括腰背痛、腰背痛,常为首发症状好发于下腰部位。疼痛在夜间休息或者久坐时较为严重,活动后可以减轻,可伴有单侧或者双侧交替性,臀部腹股沟向下放射性的酸痛等,晨起时感到脊柱僵硬不适,稍微活动后僵硬感可减轻。
5、临床表现 PA通常起病隐袭。疼痛常比类风湿性关节炎轻,偶而呈急性痛风样起病。发病年龄多在30~40岁之间,13岁以下儿童较少发生。关节症状与皮肤症状可同时加重或减轻;变可在银屑病多次反复加重后出现关节症状;亦或与脓疱型和红皮病型银屑病并发关节症状。
银屑病关节炎能活几年
银屑病这种疾病所导致的关节炎是不会导致人死亡的,最多会导致关节畸形、关节腔积液,从而引发活动上的不便,甚至会出现类似于功能丧失的情况。虽然不影响寿命,但是最好抓紧时间进行治疗,可以选择口服非甾体类的抗炎药来氟米特等,也可口服雷公藤多甙,重者也可以选择生物制剂。
银屑病关节炎患者经治疗后能够长期存活,银屑病关节炎可以导致关节发生强直或关节病损。临床表现为指间关节常容易受累,且为非对称性病变,关节遭到严重破坏,关节疼痛、僵硬、活动受限,严重时可发生关节强直及关节短缩畸形等,累及脊柱可引起脊柱融合。
小部分病人由于治疗的不及时,或者由于病情的进展完全没有控制住,可能5年、10年,甚至到20年或30年,才可能发生脊柱的畸形或者手指远端的残疾,但是大部分病人不会发生残疾。而银屑病关节炎有很多种,一般讲晚期才可以出现。早期表现在关节以及周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬,或者是运动障碍。
本病病程漫长,可持续数十年,甚至可迁延终身,易复发。银屑病患者预后一般较好。少数病人关节受累广泛,皮损严重,致残率高。急性病关节炎本身很少引起死亡,然而糖皮质激素和细胞毒药物治疗可引起致命的并发症,如严重感染、消化性溃疡及穿孔等。
轻型患者预后一般良好。大约5%发生严重关节畸形。脊柱炎型并发色素膜炎,传导障碍,及主动脉炎等关节外表现者有致残倾向。8 注意项 银屑病关节炎是一种血清阴性脊柱关节病,是伴有银屑病的炎症性关节病变。主要特征是累及远端指(趾)间关节和脊柱关节,发病高峰年龄约40岁,男女患病率相似。
银屑病性关节炎是一种比较难治的免疫系统疾病,但只要及时发现,及时治疗,绝大多少的银屑病关节炎的症状都能够得到控制,而不会出现残疾等并发症。只有少数毁损型银屑病关节的患者会出现关节畸形等残疾。