怎样合理使用青霉素类兽药?临床应用时有哪些注意事项?
1、(一)合理使用青霉素类兽药 严格掌握用药范围。
2、（5）不应随意加大剂量。大剂量或超大剂量使用青霉素类兽药，可干扰凝血机制而造成出血或引起中枢神经系统中毒，引起动物抽搐、大小便失禁、甚至瘫痪等症状。也可使耐药菌迅速产生分解青霉素的β-内酰胺酶。
3、（1）青霉素钠或钾易溶于水，水解率随温度升高而加速，因此注射液应临用前新鲜配制。必须保存时，应置冰箱中，宜当天用完。（2）掌握与其他药物的相互作用和配伍禁忌，以免影响青霉素的药效。
4、临床应用时的注意事项 过敏反应。青霉素类兽药用于动物机体一般无不良反应，但对个别家畜偶见有过敏反应，严重者可产生过敏性休克。
5、不能与碱性药物配合 在兽医临床中，常见的属于此种错误的配伍，为青霉素与碘胺类钠盐注射液或与碳酸氢钠注射液配伍。 2不能与酸性药物配伍。
初级护士考试《护理学基础》辅导:青霉素、链霉素过敏试验法
1、青霉素过敏反应的预防、皮试液剂量、结果判断、过敏反应表现及护理 青霉素过敏反应的预防 （2）已知有过敏史者禁止做过敏试验。（3）正确实施药物过敏试验。（5）青霉素应现用现配。
2、脱敏注射法；用生理盐水10倍稀释血清，第一次注射稀释血清0.2ml、第二次注射0.4ml、第三次注射0.8ml.每次注射后 30min观察，如无反应，可将安缅中未稀释的全部血清肌注。有过敏史或过敏试验强阳性者。
3、(2)实验阳性：部分皮丘红肿、硬结，直径大于5cm，红晕直径超越4cm，有时呈现伪足、有痒感。全身过敏反响、血清病型反响与青霉素过敏反响相同。
4、（2）试验方法：对无过敏史的病人。按皮内注射的方法在前臂掌侧下段注射链霉素皮试液0.1ml（含链霉素250U），20分钟后进行观察，试验结果的判断方法同青霉素过敏试验，并正确记录皮试结果。
5、青霉素快速过敏试验法：（1）原理：青霉素结构中的酸根带负电荷，溶于水后负离子含致敏原。当直流电通过时，负离子可以通过负极透人皮下，与体内蛋白质结合变成抗原，对青霉素过敏的人，在电极板下皮肤有阳性反应现象。
6、试验结果阳性者禁止使用青霉素，同时报告医生，在医嘱单、病历、床头卡上醒目地注明青霉素过敏试验阳性反应，并告知病人及其家属。
基础护理知识:影响合理应用青霉素的若干问题
青霉素注射液要现配现用，不能放置过久青霉素G溶液的效价易在室温下迅速降低。 青霉素G分子在水溶液中很快经过分子重排而成青霉素烯酸。后者与人体蛋白结合成青霉噻唑蛋白和青霉素烯酸蛋白而成全抗原。
过敏性休克 在做青霉素皮试后、注射过程中及注射后均可发生，一般多在用药后20分钟内，有时呈闪电式，属ⅰ型变态反应， 其临床表现综合如下： （1） 呼吸道阻塞症状：胸闷、气促、窒息感、呼吸困难、紫绀。
溶媒选择：注射用水；溶媒用量：4～5毫升，不得少于4毫升；医学教育网 操作方法：吸取无菌注射用水4～5毫升，注入长效青霉素粉剂中，充分摇匀，时间1分钟。选择好注射部位，常规消毒。
青霉素可引起过敏反应，危及生命被 公认。为杜绝急性过敏失去抢救机会，严格规定，凡需用青霉素治疗的病人都必须先作皮内 试验，否则不予用药。怎样准确判断试验结果，为医生提供治疗依据，合理用药，护士的观 察起决定作用。
青霉素过敏护理
过敏性休克 在做青霉素皮试后、注射过程中及注射后均可发生，一般多在用药后20分钟内，有时呈闪电式，属ⅰ型变态反应， 其临床表现综合如下： （1） 呼吸道阻塞症状：胸闷、气促、窒息感、呼吸困难、紫绀。
.其他 ---酌情应用抗过敏药用，保持呼吸道畅通，必要时做气管插管进行人工呼吸。青霉素过敏性休克为临床上常见的Ⅰ型变态反应。肾上腺素作为首选药，可反复使用，剂量因人而异。
抗过敏。根据医嘱静脉注射地塞米松5～10mg，或氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖溶液500ml静脉滴注。并根据病情给予升压药物，如多巴胺等。纠正酸中毒和遵医嘱给予抗组胺类药物。如发生心搏骤停，立即行心肺复苏。
（3）正确实施药物过敏试验。（5）青霉素应现用现配。（6）加强工作责任心，严格查对，注射前做好急救准备工作。每次注射后应观察30min.青霉素皮试液剂量：每毫升含100～500u的青霉素g生理盐水溶液为标准。
①立即停止进入并移支可疑的过敏原、或致病药物。②立即给0.1%肾上腺素，先皮下注射0.3～0.5ml，紧接着作静脉穿刺注入0.1～0.2ml，继以5 葡萄糖液滴注，维持静脉给药畅通。
对出现青霉素类过敏反应的患者，我们的处理方法是：立即去枕平卧或取头低脚高位，测生命体征，保暖，给予患者50%gs 40～60ml口服，安静休息15～30min，症状可消失。
使用青霉素的注意事项,都有哪些呢?
使用青霉素的注意事项，都有哪些呢使用青霉素类药物前，必须详细询问患者是否有青霉素过敏史，其他药物过敏史及过敏性疾病史，必须先做青霉素皮试。
． 无论采用何种给药途径，用青霉素类药物前必须详细询问患者有无青霉素类过敏史、其他药物过敏史及过敏性疾病史，并须先做青霉素皮肤试验。
⒌婴儿、肝、肾功能减退者慎用，妊娠末期产妇慎用，哺乳期妇女忌用。 应用青霉素前除做皮试外，还要注意以下几点：⒈要到有抢救设备的正规医疗单位注射青霉素，万一发生过敏反应，可以得到及时有效的抢救治疗。
，使用前必须先做皮内试验，阳性反应者禁用。2，传染性单核细胞增多患者应用青霉素易发生皮疹，应避免使用。3，疗程教长患者应检查肝，肾功能和血常规。4，青霉素可导致采用benedit或fehling试剂的尿糖实验出现假阳性。
