什么是副牛皮癣?
是种类似牛皮癣的疾病，大斑块副牛皮癣是斑块型副牛皮癣的一种。大斑块副牛皮癣可分为单纯性大斑块状和皮肤异色病样大斑块状两种。大斑块副牛皮癣可有皮肤异色病样表现，并可发展成蕈样肉芽肿。
牛皮癣与副牛皮癣的症状不同。牛皮癣的特征是皮肤上出现大小不等的丘疹，红斑，表面覆盖着银白色鳞屑，边界清楚，好发于头皮、四肢伸侧及背部。副牛皮癣的鳞屑较薄，基底炎症轻微，多无或仅有轻微的瘙痒，发病部位不定，但一般不累及头面部、掌趾部位和黏膜。
副银屑病(parapsoriasis)是一种较少见的皮肤病。它以红斑、丘疹、浸润、脱屑而无自觉症状或轻微瘙痒为特征。【病因病机】中医认为本病的形成：①风寒外邪侵入肌肤，以致营卫失和，气血凝滞，久着不去，郁而化热，导致热毒蕴积而成。
副牛皮癣与牛皮癣是有一定的区别的，但是又有相似点的，副牛皮癣或类牛皮癣是一种比较少见的丘疹鳞屑类皮肤病。它的主要表现是皮肤上出现顽固的红斑、丘疹、脱屑和轻微瘙痒，由于其症状体征有时与牛皮癣类似而得名。副牛皮癣虽然与牛皮癣有一些相似之处，但二者是完全不同的两种疾病，有着根本的区别。
蕈样肉芽肿有何好的治疗方法
1、治疗蕈样肉芽肿的方法需要考虑患者的病情分期、年龄和整体健康状况。对于早期和斑块期，通常采用局部治疗方法，例如局部应用化疗药物氮芥或光疗，如PUVA或窄波UVB。如果局部治疗和光化学疗法无效，可能需要采用电子束照射治疗，并配合全身化疗。
2、斑块期在大多数病例中，组织象有诊断价值。真皮上部出现带状多形性细胞浸润，包括正常淋巴细胞、组织细胞、嗜酸性粒细胞、浆细胞和相当比例的蕈样肉芽肿细胞(核深染、外形不规则的T细胞)。在真皮下部也能见到斑片状浸润。表皮内出现亲表皮现象及pautrier微脓肿为本病有诊断价值的特征。
3、本病又名蕈样霉菌病，是起源于记忆性辅助T细胞的低度恶性的皮肤T细胞淋巴瘤，约占所有皮肤T细胞淋巴瘤的50%。病程呈慢性渐进性，初期为多种形态的红斑和浸润性损害，以后发展成肿瘤，晚期可累及淋巴结和内脏。
4、局部皮质类固醇激素疗法早期（斑片期T1和T2）可用高强皮质类固醇乳剂外用T1患者完全缓解为63%，总有效率为94%。T2患者完全缓解率仅25%，总有效率为82%。治疗停止后易复发局部氮芥疗法100mg氮芥溶于60ml自来水中外用全身（阴部除外），每天1次应用数月。
5、如蕈样肉芽肿红斑期，通常避免激进性治疗，多选择一些提高免疫力的治疗方法。对于病情分期和分级较重，肿瘤已侵犯内脏或骨髓的患者，需给予化疗。若肿瘤较局限，也可考虑肿块切除，单独发生的肿瘤，术后还需要给予一些激进的治疗。移植治疗，对于常见的皮肤淋巴瘤的效果较好，五年生存率较高。
6、凡应用大剂量放射治疗加化疗的，有继发其他恶性肿瘤的可能性，尤其是复发后再接受治疗的病人。继发的恶性肿瘤中以急性非淋巴性白血病最为常见。 5 病理改变 病变部位淋巴结肿大，正常结构破坏，部分或全部被肿瘤组织所代替。
蕈样肉芽肿临床表现
在更新的皮肤T细胞淋巴瘤的EORTC和WHO分类中， 蕈样肉芽肿是一种以惰性表现为特征的肿瘤，而SS则以侵袭性为特征。然而，文献表明， 蕈样肉芽肿中部分患者可以发生向大T细胞淋巴瘤转化，其诊断标准是MF病灶活检中大细胞数量大于25。
第二类要考虑的是那些在组织形态上与蕈样肉芽肿相似的良性皮肤病，如淋巴瘤样接触性皮炎和淋巴瘤样药物反应，以及光线性类网状细胞增生症。这些疾病同样可能引发混淆，需要专业皮肤科医生的细致分析。
临床表现和组织病理分期典型病例在临床上和组织病理上可分3期，即红斑期、斑块期和肿瘤期。3期可互相重叠，因而3期损害可同时出现。 可发生于原有斑块上或正常皮肤上。
副银屑病的检查
1、但在大斑块状副银屑病的后期，真皮和表皮内可见许多不典型的淋巴细胞（即蕈样肉芽肿细胞）。对可疑的病例，可送检T细胞受体基因的DNA重排。
2、病痘疮样副银屑病的诊断通常依据临床的多形性损害和病理特征，诊断相对直观。但在鉴别诊断时，需要排除其他相似疾病的可能： 水痘：初期表现为白细胞破碎性血管炎，常见于儿童，其特征是没有鳞屑覆盖的丘疹和出血性坏死，不会形成瘢痕。相比之下，病痘疮样副银屑病的血管周围会有淋巴细胞浸润。
3、这病跟银屑病鉴别，需要小手术取皮肤活检通过显微镜观察区别。如果已经确诊副银屑病，也没有特效药物治疗，可以通过外用药或者根据不同分型，用口服药或者采用照光方法治疗。银屑病治疗跟副银屑病有区别，重点是诊断，通过病理检查确诊是银屑病还是副银屑病，再进行相应治疗。
4、皮肤病理学检查显示，苔藓样糠疹表现为界面皮炎，急性期有真皮浅深层血管周围炎和嗜中性粒细胞浸润，表皮可能出现角化不全、角质细胞坏死以及红细胞外渗。慢性期则表现为角化不全和轻度淋巴细胞浸润，伴有轻微的红细胞外渗和局部角质细胞坏死。
