银屑病到2021年依然是世界难题吗?
1、银屑病在2021年是否仍然是全球性的难题？ 研究进展：确定银屑病为免疫系统攻击皮肤组织导致的疾病，认识到它是一种免疫疾病而非仅限于皮肤的问题。 治疗方法：了解免疫系统攻击的机制和路径，通过抑制这些攻击来缓解症状。目前，单克隆抗体药物（单抗）是抑制免疫系统的有效手段。
2、不是。因为这么多年了，最大的进步是终于确定银屑病是免疫系统在攻击皮肤组织导致的，银屑病是免疫疾病而不是皮肤病。而且攻击的方法和路径是明确的，只要抑制免疫系统的攻击，症状就没了，目前也有不少能实现抑制攻击的药物基本是单克隆抗体药物，简称单抗。
3、说 不是。因为这么多年了，最大的进步是终于确定银屑病是免疫系统在攻击皮肤组织导致的，银屑病是免疫疾病而不是皮肤病。而且攻击的方法和路径是明确的，只要抑制免疫系统的攻击，症状就没了。目前也有不少能实现抑制攻击的药物基本是单克隆抗体药物，简称单抗。说 是。
4、银屑病到目前为止还是一个世界难题，病因还没有完全搞清楚，目前也没有某一种药或者某一种疗法能够把它彻底治愈，完全不复发。
银屑病的并发症
1、银屑病是一种共病，可以合并很多其系统性疾病，包括代谢综合征，如糖尿病、高血压、高血脂等。也可以产生精神症状，甚至抑郁、自卑，影响到人的正常生活、社交等。另外，银屑病可以影响到肾脏、心血管，引起动脉粥样硬化，引起肺部的疾患等。
2、但偶尔也有少数患者可出现不同程度的并发症，主要有以下几种：（1）肝脏损害。表现为转氨酶升高等肝功能异常、轻度肝肿大等。发生原因可以是银屑病本身的肝损害，更多的是治疗用药对肝脏的不良反应，但一般只是一时性的影响，可在医生指导下停用对肝脏有影响的药物等来治疗。（2）眼病变。
3、银屑病能够导致皮肤大量脱落皮屑，而构成这些皮屑的主要成分就是蛋白质、维生素和叶酸等。若银屑病迁延多年不愈或大面积扩散，患者就会出现营养不良，并可伴有乏力、倦怠、面色苍白等症状，甚至可出现低蛋白血症或营养不良性贫血。
银屑病关节炎患者的影像学进展
1、银屑病关节炎(PsA)是与皮肤银屑病相关的炎性关节病，约有2/3的PsA患者出现进行性的关节破坏，最终导致关节功能丧失与残疾。PsA的影像学改变多样，在发病的前2年，有47的患者会出现一个以上的关节破坏；发病10年后，有55的患者会出现5个以上的关节破坏。
2、滑液呈非特异性反应，白细胞轻度增加，以中性粒细胞为主。类风湿因子阴性，5%～16%患者出现低滴度的类风湿因子。2%～16%患者抗核抗体低滴度阳性。 约半数患者HLAB-27阳性，且与骶髂关节和脊柱受累显著相关。影像学检查（1）周围关节炎 骨质有破坏和增生表现。
3、银屑病关节炎的诊断主要依赖于辅助检查和临床表现。实验室检查方面，部分患者血沉升高，类风湿因子和抗核抗体检测可能呈低滴度或阳性，但并无特异性诊断指标。高球蛋白血症、IgA水平升高和补体活性增强也是可能发现的异常。
4、关节病型银屑病是皮肤科少数可致残的疾病之一，在疾病的早期、尚未发生畸残时患者往往就诊于皮肤科，因此，皮肤科医生在关节病型银屑病早期诊断、畸残预防中发挥至关重要的作用。
5、如TNF-α拮抗剂（如益赛普、类克、修美乐）在改善关节症状和皮损、抑制关节病变的放射学进展方面具有良好效果。但是，因为银屑病关节炎的发病机制复杂多样，所以不是所有患者都能对TNF-α拮抗剂有反应。
银屑病分为哪几种
1、【答案】：E 银屑病依据临床特点，通常分为寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型4型。
2、银屑病一般可分为四型：寻常型、脓疱型、关节病型与红皮病型。寻常型银屑病的皮损特点是：淡红色或红色丘疹、斑丘疹或斑块，境界明显，表面被覆多层银白色鳞屑，刮除鳞屑可露出半透明膜(薄膜现象)，刮去薄膜则出现小的出血点，称为Auspitz征(点状出血现象)。
3、银屑病大致上分为四型，包括寻常型银屑病、关节型银屑病、脓疱型银屑病和红皮病型银屑病。其中寻常型银屑病占了90%多，有专家统计达99%左右，寻常型通常分三期包括进行期、静止期和退行期。
4、银屑病在临床上是很常见的疾病，而且治疗极为困难。依据临床表现不同，可分为寻常型银屑病、红皮病型银屑病、关节病型银屑病以及脓疱型银屑病。
银屑病研究获重要进展
医院皮肤科与美国路易斯维尔大学医学院免疫、肿瘤与生物医学中心严俊教授的课题组合作，在银屑病研究中获得重要进展。以该科专家的论文“真皮γδT细胞是炎症性皮肤病IL-17的主要产生细胞”发表在最新一期的“Immunity(免疫)”杂志(影响因子2221)，发现了银屑病的致病“元凶”――真皮内γδT淋巴细胞。
感染是银屑病发病的主要危险因素之一，主要包括上呼吸道的细菌、病毒性感染及皮肤表面的真菌感染等，目前研究最多的是链球菌和金黄色葡萄球菌感染，MallonE等对29例高加索白人有明确咽痛史(或)抗“o’，滴度大于2ooT(记d单位的点滴型银屑病患者的HLA一C类基因分型结果表明：HLA一Cw*0602基因和链球菌感染与银屑病相关联。
自从2003年美国FDA批准第一个用于银屑病治疗的生物制剂Alefacept问世以来，银屑病生物治疗领域发展迅速，成为近年重要的研究进展。
