大斑副银屑病 大斑块型副银屑病有一辈子不发生恶变的吗?

2024-08-25 17:50:00  阅读 13 次 评论 0 条

银屑病怎么治疗?

外用比如用卡泊三醇的擦剂,或者是联合皮质类固醇的擦剂也可以。如果不能用阿维A胶囊,也可以口服雷公藤多苷。第中医中药也可以用平肝、凉血、潜阳、祛风、止痒的中药。当然也可以用中药,比如像黄柏、苦参、紫草等煎水外洗。总而言之,头皮要区别于其他身上的牛皮癣治疗,还有一定的困难。

治疗方法:a. 外用药物:选择保湿霜、激素类药膏等,以减轻皮肤症状和炎症。b. 口服药物:如抗炎、抗过敏、免疫抑制剂等,需根据具体病情在医生指导下使用。c. 光疗:如紫外线、光化学疗法等,有助于缓解症状。d. 生物制剂:如白介素类抑制剂等,针对性强,疗效显著,但价格较高。

张建中教授说,我们要把银屑病和糖尿病、高血压等疾病的治疗同等看待,这些疾病无法达到“根治”,但是大部分患者都能“治好”,能回归社会和家庭,为了“治好”银屑病,需要患者与医生长期配合,进行规范治疗。

要保护皮肤屏障功能,银屑病患者本身存在的皮肤屏障明显受损,在治疗过程中要建议患者多用保湿润肤剂。尽量避免物理创伤,因为银屑病存在着同形反应,避免物理刺激可以减少银屑病皮损的发作。银屑病的发病原因很复杂,但是从根本上讲,银屑病发病原因还是跟病人的自身的基因有关。

该病目前尚无根治办法,但能较好控制的治疗方法很多,应注意选择治疗方案时治疗的副作用不能大于该病本身对身体的危害。

银屑病治疗目前有局部外用药物治疗。一般常用药物首先是激素,其次是卡泊三醇、钙泊三醇或他卡西醇类维生素D3衍生物,还会使用钙调磷酸酶抑制剂,比如他克莫司、吡美莫司,还会使用硫磺乳类角质剥脱剂及滋润剂。

什么是副牛皮癣?

1、副牛皮癣也称为副银屑病,又名类银屑病,是一组顽固、难治、自觉症状不明显的慢性红斑、丘疹、鳞屑性皮肤病。通常将副银屑病分为三型,即大斑块型副银屑病、小斑块型副银屑病和苔藓样糠疹,包括急性痘疮样苔藓样糠疹和慢性苔藓样糠疹,临床上以苔藓样糠疹多见。

2、是种类似牛皮癣的疾病,大斑块副牛皮癣是斑块型副牛皮癣的一种。大斑块副牛皮癣可分为单纯性大斑块状和皮肤异色病样大斑块状两种。大斑块副牛皮癣可有皮肤异色病样表现,并可发展成蕈样肉芽肿。

3、牛皮癣与副牛皮癣的症状不同。牛皮癣的特征是皮肤上出现大小不等的丘疹,红斑,表面覆盖着银白色鳞屑,边界清楚,好发于头皮、四肢伸侧及背部。副牛皮癣的鳞屑较薄,基底炎症轻微,多无或仅有轻微的瘙痒,发病部位不定,但一般不累及头面部、掌趾部位和黏膜。

副银屑病到底可以分几类?

1、目前普遍的概念副银屑病分为3种病:大斑块型副银屑病、小斑块型副银屑病和苔藓样糠疹。苔癣样糠疹包括急性痘疮样苔癣样糠疹、慢性苔藓样糠疹和淋巴瘤样丘疹病。每种病有不同皮肤损害和各自形态学变化。

2、副银屑病分为小斑块型和大斑块型,这两种类型常见于中老年人,尤其是40-50岁的年龄段,全球各地均有发病。小斑块型副银屑病男性患者较多,男女比例约为3:1。然而,儿童也可能受到影响。尽管发病机制尚不明确,但两种疾病均以真皮浅层以CD4+ T细胞为主的淋巴细胞浸润为特征。

3、主要包括小斑块型副银屑病(small plaque parapsoriasis)、大斑块型副银屑病(large plaque parapsoriasis)、急性或慢性苔藓样糠疹(pityriasis lichenoides et varioliformis acuta, PLEVA 和pityriasis lichenoides chronic, PLC)。这类疾病之间易共存或相互重叠,并且与皮肤T细胞淋巴瘤相关。

副银屑病和银屑病有什么关系?

银屑病是一种红斑银屑性的疾病,表现为红斑基础上大量的脱屑,副银屑病实际跟银屑病非常相像,只是在鳞屑的表现上,鳞屑相对少一些。副银屑病也是一种红斑鳞屑性的疾病,从分类来看也是比较复杂的,一般分4个类型,急痘糠是比较常见的,包括一些苔癣样的,包括经常说的小斑块或者大斑块型。

副银屑病,又称牛皮癣,实际上是一种独特的炎症性皮肤病,它的临床表现有时与银屑病呈现出相似之处,但这并不意味着它们是一回事。副银屑病相对较少见,且种类繁多,包括小斑块型、大斑块型,以及急性或慢性痘苗糠疹等多种类型。

虽然目前银屑病发病原因尚不确切,但目前认为银屑病的发生,首先与自身免疫反应有着直接的关系,而且与各种各样的外界因素也有关,常见的像外伤、饮食、情绪、遗传有着很大的关系。对于副银屑病,目前虽然发病原因也尚不清楚,考虑与各种各样的病毒感染有着密不可分的关系。

副银屑病虽然与银屑病有一些相似之处,但二者是完全不同的两种疾病,有着根本的区别。

副银屑病是临床上比较常见的一种皮肤病,副银屑病是在炎症因子刺激下与环境或多因素致病的一种慢性、复发性的皮肤病,副银屑病的临床表现不典型,副银屑病不具备薄膜现象、蜡样现象、点滴出血,临床上统称为Auspitz征阳性。副银屑病的治疗同银屑病的治疗方法一样,副银屑病的临床表现比银屑病程度较轻。

部分专家认为副银屑病是某些疾病的发展阶段,目前暂无研究提示副银屑病具有传染性。

副银屑病的检查

1、斑片状副银屑病的诊断往往需要结合临床表现、疾病病程及皮肤病理学改变而明确。在某些情况下是排除性诊断。需要与斑片状副银屑病进行鉴别的炎症性皮肤病包括:玫瑰糠疹、药疹、银屑病、钱币样湿疹、慢性湿疹、二期梅毒疹、慢性放射性皮炎等。除此之外,副银屑病诊断的确立一定需要首先排除蕈样肉芽肿的可能。

2、但在大斑块状副银屑病的后期,真皮和表皮内可见许多不典型的淋巴细胞(即蕈样肉芽肿细胞)。对可疑的病例,可送检T细胞受体基因的DNA重排。

3、病痘疮样副银屑病的诊断通常依据临床的多形性损害和病理特征,诊断相对直观。但在鉴别诊断时,需要排除其他相似疾病的可能: 水痘:初期表现为白细胞破碎性血管炎,常见于儿童,其特征是没有鳞屑覆盖的丘疹和出血性坏死,不会形成瘢痕。相比之下,病痘疮样副银屑病的血管周围会有淋巴细胞浸润。

4、皮肤病理学检查显示,苔藓样糠疹表现为界面皮炎,急性期有真皮浅深层血管周围炎和嗜中性粒细胞浸润,表皮可能出现角化不全、角质细胞坏死以及红细胞外渗。慢性期则表现为角化不全和轻度淋巴细胞浸润,伴有轻微的红细胞外渗和局部角质细胞坏死。

5、证据包括:副银屑病患者皮损及外周血可检测到T细胞克隆性增殖;患者外周血单个核细胞存在结构和染色体的异常,但缺乏像蕈样肉芽肿一样的基因或表观遗传学改变; 大多数副银屑病临床上为良性病程,甚至一些患者可以自行缓解,但一些患者可发展为蕈样肉芽肿。

副银屑病的治疗

副银屑病是临床上比较常见的一种皮肤病,副银屑病是在炎症因子刺激下与环境或多因素致病的一种慢性、复发性的皮肤病,副银屑病的临床表现不典型,副银屑病不具备薄膜现象、蜡样现象、点滴出血,临床上统称为Auspitz征阳性。副银屑病的治疗同银屑病的治疗方法一样,副银屑病的临床表现比银屑病程度较轻。

副银屑病目前的发病原因尚且不明,目前尚无特效的治疗方法,无法治愈,主要是在一定程度上控制症状。目前主要的治疗方法包括口服药物,如口服维生素D类、钙剂和烟酰胺等,以及消炎药,如四环素或红霉素、免疫抑制剂等。

也可以口服维生素B、维生素C、维生素E等等,而氨苯砜对于痘疮样副银屑病也有效果,非药物疗法可以采用紫外线照射或者是光化学疗法。

意见建议:一般轻者以外用药膏为主,包括萌尔夫、达力士、水杨酸软膏等。严重的需要口服药物,包括阿维A、雷公藤多甙等(这些药物 使用之前都要化验肝功血脂,血常规等,不要随便使用),再配合外用药膏。

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