寻常型牛皮癣的三个时期
1、寻常型银屑病皮损从发生到最后消退,大致可分为三个时期:进行期、静止期和消退期。
2、其中寻常型银屑病占了90%多,有专家统计达99%左右,寻常型通常分三期包括进行期、静止期和退行期。
3、才能过渡到静止期。②静止期:皮损稳定,无新皮损出现,红晕消退,炎症较轻,此期可保持相当长的时间。③退行期:旧疹不断消退,鳞屑变薄,破碎以至消失,有的皮损中央消退,呈环状或半环状,有的特大片分割成许多小片。多数皮损先从周边消退,逐渐缩小,最后成为淡白色色素减色斑或深褐色色素沉着斑。
4、再刮除薄膜,则出现小出血点,称点状出血现象。通常按轻、中、重三度治疗:白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是诊断的重点,称为三联征。寻常型银屑病皮损从发生到最后消退大致可分为三个时期:进行期、静止期、退行期。牛皮癣的病因:遗传因素是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病。
银屑病在临床上可分为几型?简述寻常型银屑病皮损的特点及病程分期。
1、银屑病一般可分为四型:寻常型、脓疱型、关节病型与红皮病型。寻常型银屑病的皮损特点是:淡红色或红色丘疹、斑丘疹或斑块,境界明显,表面被覆多层银白色鳞屑,刮除鳞屑可露出半透明膜(薄膜现象),刮去薄膜则出现小的出血点,称为Auspitz征(点状出血现象)。
2、(2)临床分期:①进行期:旧皮损无消退,新皮损不断出现,皮损浸润炎症明显,鳞屑较厚,有同形反应;②静止期:皮损稳定,无新皮损出现,炎症较轻;③退行期:皮损缩小或变平,炎症基本消退,遗留色素减退或色素沉着斑。
3、临床表现:皮损特点是寻常型银屑病的主要诊断依据,表现为广泛或限局性分布的红色丘疹、斑块,上覆银白色鳞屑;Auspitz征可为阳性。病程慢性,经治疗后皮损可消退,但皮损易于复发。
4、银屑病可以分为寻常型银屑病、脓疱型银屑病、关节型银屑病和红皮型银屑病。寻常型的银屑病较为常见,表现为银屑三征,即滴蜡现象、点状出血和薄膜现象,鳞屑性的丘疹和斑块,一般境界较清楚,皮损可出现在全身各处,以头部、躯干和四肢的伸侧为主,通常冬重夏轻。
5、银屑病主要分四型 寻常型银屑病 99以上为寻常型银屑病,可见蜡滴现象、薄膜现象和点状出血。
6、银屑病俗称牛皮癣,是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤病。临床上分为四型。寻常型银屑病 皮损初起为淡红色或红色丘疹或斑丘疹,表面有多层银白色鳞屑,寻常型是最常见的一型。红皮病型银屑病:全身皮肤弥漫性潮红、浸润、大量脱屑。多伴有发热等全身症状。
银屑病的临床分型、分期及中医证后诊断标准
(8)阴虚证:皮疹颜色淡红,鳞屑较少,皮肤干燥,伴咽干口燥,手足心热,舌质嫩,少苔或有裂纹,脉细。
牛皮癣为银屑病,银屑病中医辨证论治要根据临床表现以及疾病分期,进行不同辨证论治。银屑病在临床上常见分期为进行期、静止期和恢复期。
根据临床特征分为四型:寻常型、脓疱型、关节病型及红皮病型。根据病情和皮损的发展情况分为三期:进行期、静止期和退行期。进行期的特点有皮疹范围不断扩大、炎症表现明显、出现新皮疹、同形反应。根据疾病的严重程度分为轻度、中度、重度银屑病。
中医对银屑病的分类并非统一,理论上有多种可能性,最少可划分为2种,最多可达9种。其中,最常见的证型有血瘀、血热和血虚。血瘀型的皮损特征显著,表现为皮肤肥厚且浸润,颜色深红,且长久不消退。舌质呈现出紫暗色,甚至可见瘀斑或瘀点,脉象可能细缓。血热型的皮损特征鲜明,红斑频繁出现,且数量增多。
【临床表现】多属红皮病型或脓疱病型。全身皮肤发红,或呈暗红色,甚则稍有肿胀,鳞屑不多,皮肤灼热,或弥布散在小脓疱,常伴壮热口渴,便干溲赤,舌质红绛,苔薄,脉弦滑数。清营汤加减。水牛角、生地黄、玄参、金银花、丹参、黄连、连翘、麦冬、紫草、大黄、生甘草。
依据中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》,银屑病的诊断标准为:皮损初为针尖至扁豆大的炎性红色丘疹,常呈点滴状分布,迅速增大,表面覆盖银白色多层性鳞屑,状如云母。鳞屑剥离后,可见薄膜现象及筛状出血,基底浸润,可有同形反应。陈旧皮疹可呈钱币状、盘状、地图状等。