牛皮癣中医辨证是什么
1、血热风燥证 【临床表现】皮损鲜红,皮疹不断出现,红斑增多,刮去鳞屑可见发亮薄膜,点状出血,有同形反应,伴瘙痒,心烦,口渴,大便干,尿黄,舌红,苔黄或腻,脉弦滑或数。凉血地黄汤加减。生地黄、当归、地榆、槐花、黄连、天花粉、陈皮、赤芍、防风、黄芩、荆芥、甘草。
2、中医治疗银屑病的方法银屑病采用中医中药方法能够取得比较良好的效果。一般中医辨证银屑病分为三种类型,包括血热证、血瘀证和血燥证。根据不同的证型来辨证用药,辅助西药,进行中西医综合治疗,可以取得比较明显的效果。
3、中医银屑病分型 血热型 此型的疾病初发或复发时,皮疹发展较迅速,皮疹色红,小便短黄,舌质红,苔薄黄或根部黄厚,脉弦滑或滑数等症状。血燥型 此型的病程较长,皮疹颜色由红变淡,皮损鳞屑比较多,部分皮损有消退。舌质淡红、苔少、脉沉细。治疗主要是以清热凉血、养血滋阴润燥法为主。
4、中医学对于疾病的认识与西医学的认识方法并不完全一致,中医学对牛皮癣的病因病机的探讨,是根据阴阳五行、辨证论治的理论。牛皮癣(银屑病)中医又称为“松皮病”“白疕风”“蛇风”等。《诸病源候论·干癣候》曰:“干癣,但有匡郭,皮枯索痒,搔之白屑出是也。
5、银屑病中医病因病机 本病的发病是由禀赋不足,腠理疏松,风邪外束,气血失和,阻于肌表,阳气闭郁,蕴而化热,热盛生风化燥,阻于肌表而生;病久则气血耗伤,血虚生风,肌肤失养;或由营卫失和,气血运行受阻,以致瘀阻肌表而发病。
6、白疙病损特点是基底淡红,表面覆有银白色鳞屑,剥落时可见薄膜现象和点状出血。针对不同症状,中医辨证论治采用不同的治疗方法,如清肝泻火、疏风利湿、养血祛风润燥等,并配以相应的中药方剂。牛皮癣(银屑病)历史悠久,古希腊人曾认为是神的诅咒。
银屑病的临床分型、分期及中医证后诊断标准
(8)阴虚证:皮疹颜色淡红,鳞屑较少,皮肤干燥,伴咽干口燥,手足心热,舌质嫩,少苔或有裂纹,脉细。
牛皮癣为银屑病,银屑病中医辨证论治要根据临床表现以及疾病分期,进行不同辨证论治。银屑病在临床上常见分期为进行期、静止期和恢复期。
根据临床特征分为四型:寻常型、脓疱型、关节病型及红皮病型。根据病情和皮损的发展情况分为三期:进行期、静止期和退行期。进行期的特点有皮疹范围不断扩大、炎症表现明显、出现新皮疹、同形反应。根据疾病的严重程度分为轻度、中度、重度银屑病。
中医对银屑病的分类并非统一,理论上有多种可能性,最少可划分为2种,最多可达9种。其中,最常见的证型有血瘀、血热和血虚。血瘀型的皮损特征显著,表现为皮肤肥厚且浸润,颜色深红,且长久不消退。舌质呈现出紫暗色,甚至可见瘀斑或瘀点,脉象可能细缓。血热型的皮损特征鲜明,红斑频繁出现,且数量增多。
【临床表现】多属红皮病型或脓疱病型。全身皮肤发红,或呈暗红色,甚则稍有肿胀,鳞屑不多,皮肤灼热,或弥布散在小脓疱,常伴壮热口渴,便干溲赤,舌质红绛,苔薄,脉弦滑数。清营汤加减。水牛角、生地黄、玄参、金银花、丹参、黄连、连翘、麦冬、紫草、大黄、生甘草。
依据中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》,银屑病的诊断标准为:皮损初为针尖至扁豆大的炎性红色丘疹,常呈点滴状分布,迅速增大,表面覆盖银白色多层性鳞屑,状如云母。鳞屑剥离后,可见薄膜现象及筛状出血,基底浸润,可有同形反应。陈旧皮疹可呈钱币状、盘状、地图状等。
牛皮癣的三个时期有哪些特点
1、银屑病的发病时间一般分为进展期、停滞期和消退期三个时期:进展期 银屑病发病分期中的进展期,发病部位的病情会急性进展,与患者身体的外在表现不尽相同。这一时期中,涂性质剧烈的药品、搔抓、针刺等机械性刺激经常导致同形表现。如果能在这一时期进行正确的治疗,很快能进入银屑病的稳定期。
2、牛皮癣又称寻常型银屑病,是一种慢性炎症性皮肤病,全身都可发病,且容易复发,病因复杂,一般考虑与遗传、免疫、环境、生活习惯等有关。目前临床上没有能根治的药物,治疗包括口服药物、外用药物和物理疗法,一旦发病一定要去正规医院皮肤科就诊,遵医嘱用药,不可盲目自行用药。
3、白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是诊断银屑病的重要特征,称为三联征。
4、静止期:在这个阶段,皮损状态稳定,不再有新的皮损产生,红晕消失,炎症程度减轻。患者在这个阶段可以保持相当长的时间,症状相对稳定。 退行期:随着疾病进展,旧的皮损开始消退,鳞屑逐渐变薄并最终消失。皮损形态各异,有的中心部分消退,呈现环状或半环状,大片的皮损可能分裂成小片。
银屑病的发展期症状
其主要症状表现为皮肤出现红斑的基础上出现小脓疱。急性期脓疱可以迅速增大及扩大波及到皮疹之外,脓液也会随之增多,并常伴有发烧及关节疼痛等症状,当症状减轻是,脓疱可吸收减少。
新的皮损不断出现,原有的皮损也可以不断扩大,一般皮损炎症比较明显,常表现为鲜红色,上面覆盖有疏松的、容易脱落的银白色鳞屑,皮损的周边常有一圈红晕,这就是牛皮癣进行期的基本特点。
在银屑病早期,患者身体任何部位都可出现红色小丘疹、小斑块,有的类似于针尖大小;有的如水滴状或者指甲状,称为点滴状银屑病。这些皮疹可出现在肘部、头皮部等处,而其它部位,包括前胸、躯干、腿部等都会出现类似的皮疹。银屑病皮疹质地较为肥厚,并且有一定的浸润性。
寻常型银屑病主要表现为境界清楚、大小不等,在红斑的周围出现光晕,就像每天晚上月亮一样。在这基础上出现银白色的鳞屑,临床中检查的时候会选择用棉签或者比较钝性的物品剥脱鳞屑,在鳞屑下面看到半透明的薄膜,称为薄膜现象。剥下薄膜以后会出现点状出血,这三点都是银屑病特殊的征相。