副银屑病的诊断与治疗
副银屑病属于红斑鳞屑性的皮肤病,是一组病因不明的而损害以红斑、丘疹、浸润、鳞屑为主的慢性炎症性皮肤病,临床上分为四型,即点滴型、苔藓样型、斑块型和痘疮样型。通常没有明显的自觉症状,偶有轻度的瘙痒,病程慢性经过,比较难治愈,多见于中青年。
治疗上,斑块状副银屑病通常采用皮肤靶向疗法,包括皮质激素、煤焦油制剂、氮芥制剂、贝扎罗丁等外用药物,以及窄谱UVB和光化学疗法。具体的治疗方案需根据患者的具体情况而定。
物理治疗方法也比较好,可采用光疗如窄谱紫外线对副银屑病是非常好的治疗方法。
对于副银屑病的治疗,如果没有特效药物,通常会根据病症类型采取针对性的策略,可能是外用药物、口服药物,或者配合光照疗法。然而,与银屑病的治疗路径不同,其首要任务是明确诊断。银屑病的治疗策略主要基于确诊,而不是误诊。一旦确诊,医生会针对银屑病特有的病理特征进行个性化治疗。
临床较常见的副银屑病是点滴型副银屑病,又称为PLC(慢性苔藓样糠疹),急性痘疮样改变见于急性痘疮样苔藓糠疹(PLEVA)。PLC与PLEVA临床表现不同,后者可以有红斑、红色丘疹、丘疱疹、水疱,甚至有脓疱,出现坏死、结痂,痂皮脱落以后可以形成萎缩性痘疮样坑。PLC和银屑病治疗方向相同点在于黑光治疗有效。
斑片状副银屑病的诊断往往需要结合临床表现、疾病病程及皮肤病理学改变而明确。在某些情况下是排除性诊断。需要与斑片状副银屑病进行鉴别的炎症性皮肤病包括:玫瑰糠疹、药疹、银屑病、钱币样湿疹、慢性湿疹、二期梅毒疹、慢性放射性皮炎等。除此之外,副银屑病诊断的确立一定需要首先排除蕈样肉芽肿的可能。
什么是副银屑病
1、医学上没有假性银屑病概念,一般是指副银屑病。银屑病俗称牛皮癣,主要是红色丘疹、斑块,表面有层级性的银白色鳞屑。副银屑病类似银屑病,但与银屑病发病机制、临床表现,包括组织病理完全不同,治疗方案也不同。
2、部分专家认为副银屑病是某些疾病的发展阶段,目前暂无研究提示副银屑病具有传染性。
3、副牛皮癣与牛皮癣是有一定的区别的,但是又有相似点的,副牛皮癣或类牛皮癣是一种比较少见的丘疹鳞屑类皮肤病。它的主要表现是皮肤上出现顽固的红斑、丘疹、脱屑和轻微瘙痒,由于其症状体征有时与牛皮癣类似而得名。副牛皮癣虽然与牛皮癣有一些相似之处,但二者是完全不同的两种疾病,有着根本的区别。
4、副银屑病是银屑病众多种类当中较少见的一类,主要症状以红斑、丘疹、脱屑而无自觉症状或轻微瘙痒为特征,病情发展较慢,呈慢性经过,属于病因不明的慢性红色鳞屑性斑疹和丘疹性皮肤病,临床上按皮损状态的不同比较,又将副银屑病分为斑块型、痘疮样型、苔藓样型和点滴型四种类型。
5、副银屑病是一组较为少见的皮肤病。无明显自觉症状,病期长,无满意的治疗方法。急性苔藓样糠疹发作时,为泛发性红色或棕色鳞屑性扁平丘疹,常有坏死、水疱和出血。皮疹成批地发生,检查时往往同时发现处于不同发展阶段的皮损。一是患者本身存在牛皮癣的易感基因。
6、点滴型副银屑病:又称慢性苔鲜状糠疹。此型较常见,皮损为针头至指甲大圆型或卵圆形淡红色斑疹、斑丘疹 ,有轻微浸润,表面覆盖粘着性细薄 鳞屑 ,无点状出血现象。皮疹分布于躯干及四肢等处。病程缓慢,新旧皮损可同时存在,缺乏自觉症状,最多见于青年,约2/3为男性。
您需要警惕的银屑病并发症
红皮病型银屑病症状相对较重,除皮肤表现外,还可能出现以下并发症:继发感染:皮损面积增大,细菌侵入,引起内脏器官感染,甚至出现全身感染,发生败血症;低蛋白血症:临床表现为全身水肿,甚至出现心肺功能异常;电解质的紊乱:钠钾离子等过度升高或降低,引起机体功能异常。
关节疼痛和僵硬:约30%的银屑病患者会出现关节炎症状,表现为关节疼痛、肿胀和僵硬等。这些症状可能会影响患者的日常生活和工作能力。 心血管疾病:银屑病患者患心血管疾病的风险比一般人高出两倍以上。这可能是由于银屑病引起的炎症反应导致血管内皮细胞受损,从而增加了动脉粥样硬化的风险。
银屑病的并发症主要以红斑、鳞屑为主,还伴有关节症状,如关节肿胀、关节疼痛等。部分银屑病患者因过度不合理的治疗,可出现大片的红斑、鳞屑、脓疱等。在治疗上可根据银屑病的不同类型及特点,从而进行不同的治疗。一般的红斑及鳞屑主要依靠中医的辨证论治,可采取保湿剂及皮质类固醇激素治疗。
但偶尔也有少数患者可出现不同程度的并发症,主要有以下几种:(1)肝脏损害。表现为转氨酶升高等肝功能异常、轻度肝肿大等。发生原因可以是银屑病本身的肝损害,更多的是治疗用药对肝脏的不良反应,但一般只是一时性的影响,可在医生指导下停用对肝脏有影响的药物等来治疗。(2)眼病变。
典型的皮肤表现是境界清楚的具有银白色鳞屑的红色斑块。轻者可表现为几个银币大小的肘膝部位斑块,重者也可以全身皮肤受累。其病生理机制主要为表皮增生分化的异常和免疫系统的激活。
红皮病型银屑病会有并发症,主要是全身泛发大量脱屑和潮红,会出现全身症状,如发热或体温降低。部分患者低体温,部分患者高体温。还会出现双下肢水肿或者低蛋白血症。病情严重时,可伴发其它内脏疾病,比如肺炎。大多数红皮病型银屑病只会引起低蛋白血症或者电解质紊乱。
副银屑病的临床表现
1、医学上没有假性银屑病概念,一般是指副银屑病。银屑病俗称牛皮癣,主要是红色丘疹、斑块,表面有层级性的银白色鳞屑。副银屑病类似银屑病,但与银屑病发病机制、临床表现,包括组织病理完全不同,治疗方案也不同。
2、你好!副银屑病,皮损多种形态,可以为点滴状、斑片状。常为大小不一的淡红色及黄红色斑,境界不很清楚,无明显浸润,其上被有少量鳞屑。发展较慢,呈慢性经过。玫瑰糠疹多见于青壮年。皮损对称性分布。发病前先在某一部位发生一块红斑鳞屑损害,称母斑, 1~2周后全身均发生椭圆形红斑鳞屑损害。
3、你好,牛皮癣也称银屑病是一种慢性的皮肤病,其特征是出现大小不等的丘疹,红斑,表面覆盖着银白色鳞屑,边界清楚,好发于头皮、四肢伸侧及背部。
4、丘疹、浸润为特征的慢性持久性鳞屑炎症性皮肤病,其临床表现与银屑病相似,故称副银屑病。目前普遍的概念副银屑病分为3种病:大斑块型副银屑病、小斑块型副银屑病和苔藓样糠疹。苔癣样糠疹包括急性痘疮样苔癣样糠疹、慢性苔藓样糠疹和淋巴瘤样丘疹病。每种病有不同皮肤损害和各自形态学变化。
5、临床表现上,两者均为慢性病,早期可能无明显症状或仅有轻度瘙痒,皮疹时轻时重,皮损分布广泛或局限。小斑块型的特点是直径小于5cm的圆形或椭圆形红斑,可能伴有细小鳞屑,其中“指状皮炎”是常见类型。大斑块型则表现为直径大于5cm的红色或褐红色斑片,可能伴有表皮萎缩、毛细血管扩张等皮肤变化。
6、副银屑病为一类特殊的炎症性皮肤病,表现为皮肤出现T淋巴细胞浸润,临床中可出现皮肤红斑、斑块,有时类似银屑病表现,但副银屑病病程相对较短。因此,副银屑病亦为炎症性疾病,并非感染性疾病。该疾病与病原菌、细菌、病毒无关,不会发生传染。
什么是假性银屑病
1、医学上没有假性银屑病概念,一般是指副银屑病。银屑病俗称牛皮癣,主要是红色丘疹、斑块,表面有层级性的银白色鳞屑。副银屑病类似银屑病,但与银屑病发病机制、临床表现,包括组织病理完全不同,治疗方案也不同。
2、没有假性银屑病这种病,银屑病还有一种和他相似的,过去叫副银屑病,现在叫慢性苔藓样糠疹,我估计您的提问是指副银屑病。
3、照片看上去这个有可能是皮肤淀粉样变,一般是皮肤里的黏蛋白沉积造成的,这个可能会有瘙痒感,跟个人体质有关系,没有太好的办法治疗,只能外用药膏涂抹止痒,尽量不要揉搓刺激。