寻常型银屑病和脂溢性皮炎的鉴别
1、脂溢性皮炎：通常在面部、胸背部、四肢伸侧可见淡白色的斑片，其上有细碎鳞屑，主要是由于遗传、皮肤过于干燥、皮脂分泌少或者由于缺乏维生素等因素引起。
2、脂溢性皮炎和银屑病的区别在于以下几个方面：皮疹表现，脂溢性皮炎呈现淡红色的斑片，其上附着黏性鳞屑或干燥性糠状鳞屑，伴有轻微的瘙痒感，皮疹境界与周围皮肤不清。
3、脂溢性皮炎：典型的皮损为油腻性的鳞屑性黄色斑片，好发于皮脂丰富区，它主要与头部的银屑病的相鉴别。银屑病：可见银白色云母状的鳞屑性斑片，局部鳞屑往往将头发缩紧，呈束状或者是毛笔状，白色鳞屑与头皮紧密结合，强行剥离，可以发现点状的出血点，结合其他部位的银屑病皮损，应该不难鉴别。
寻常型银屑病的中西医结合治疗
1、寻常型银屑病患者进行中医治疗时，根据皮损的形态、颜色、范围及脉象、舌象进行辨证。如辨证为血热证，可通过清热凉血的药物进行治疗，以清热解毒、凉血消斑，如犀角地黄汤；如寻常型银屑病患者表现为皮损颜色稍浅，鳞屑较多，脉弱，舌苔淡白，一般辨证为血虚风燥，可通过养血药物进行治疗，如当归饮子。
2、寻常型银屑病的治疗目的在于控制和稳定病情，减缓病情的发展，尽量减少复发，而不是追求所谓的根治。目前常用的外用药物，比如糖皮质激素类软膏，应该根据不同的发病部位和发病面积大小，选择不同强度的软膏，比如卤米松软膏、复方氟米松软膏、艾洛松软膏等。维生素D3衍生物有卡泊三醇和钙泊三醇软膏。
3、根据病情选用养血活血润燥止痒药物，煎汤浸浴或熏蒸，每次20分钟，每日或隔日1次。或可根据病情选用矿泉浴治疗。可根据病情选用腿浴治疗器、智能型中药熏蒸汽自控治疗仪、熏蒸床（坐式）医用智能汽疗仪等中医诊疗设备。
4、对于中、重度的银屑病，常联合口服阿维A胶囊，属于治疗银屑病的一线用药，效果也非常好。如果这些方法的效果都不是那么理想，可以结合紫外线光疗，现在常用的是窄谱中波紫外线的治疗，一周2-3次，坚持照几十次，效果非常好，多数人的皮疹就能消退。
5、地蒽酚 又称蒽林，是治疗寻常型稳定性银屑病最有效的药物。常用蒽林软膏和蜡棒，方法有常规涂药法、短时接触疗法和联合疗法。糖皮质激素类 最常用的外用药，寻常型银屑病可选用中效或强效的糖皮质激素，以软膏效果最好，洗剂为差。
牛皮癣确诊需要做什么检查
一般需一下几点检查：常规检查：血常规，尿常规等，牛皮癣患者视病情需而定。
有血常规包括血红蛋白含量和红细胞、白细胞、血小板计数；尿常规包括酸碱度、尿糖、蛋白质、各种细胞等；大便常规包括性状、细胞计数、潜血等。这是住院患者都要做的三大常规，门诊患者则视需要而定。
验血检查：大多数风丘疹的症状较为明显，医生通过观察就能进行诊断，不用做验血等辅助检查。当然，有些牛皮癣患者的情况较为特殊，此时，就必须辅以其他的检查，如验血等，这些检查也是为了进一步准确地判断病情，而牛皮癣发生风丘疹后具体的诊断及分型是根据血液来的。
．对临床表现不典型的患者进行皮损的组织病理学检查有助于确诊。3．关节病型牛皮癣需要借助X线检查（透视、拍片等）明确关节损害的部位、类型、程度以及治疗后的反应和转归等。
银屑病的组织病理特征是什么?
丘疹性银屑病的病理特征主要体现在表皮层的变化上。最显著的是表皮角化异常，表现为过度和不全角化。在角化不全的区域，我们可以观察到中性白细胞聚集，形成小型脓肿，这是其病理特征之一。颗粒层的厚度明显减少或者甚至消失，这揭示了病变的深度。真皮部分，乳头状结构异常明显，呈现出杵状延伸。
组织病理：典型的病理学改变对寻常型银屑病的诊断有参考价值。病理学改变包括：角化过度伴角化不全，角化不全区可见Munro微脓肿，颗粒层明显减少或消失，棘层增厚，表皮突向下延伸呈钉突状；真皮乳头顶部呈杵状，其上方棘层变薄，毛细血管扩张充血，周围可见淋巴细胞、中性粒细胞等浸润。
然而，线状银屑病尽管也呈现带状或条纹状，但其皮损形态和组织病理特性与扁平苔藓截然不同。银屑病的皮损有典型特征，组织病理鉴别较为明显。相比之下，表皮痣通常在出生后出现，其皮疹坚硬，表面有角质性疣状突起。
未见munro微脓肿是什么意思
意思是没有发现munro微脓肿。关于 munro微脓肿：角质层内聚集的中性粒细胞形成的微脓肿，称Munro 微脓肿。见于脓疱型银屑病等。
皮肤活细胞检查：主要是查看皮肤活细胞属皮突整齐延长和下部增厚，真皮乳头延长及水肿，颗粒层消失，角化不全，MUNRO微脓肿状态。微量元素检查：微量元素是人体维持正常活动的重要的物质，微量元素一旦缺乏会使正常人体处在病态边缘。
银屑病（psoriasis）特征性表现为Munro微脓肿，表皮细胞间可见圆形或不规则形低折光区，其内中等遮光强度的大小不一的炎细胞，多考虑Munro微脓肿，表皮增生，真皮乳头内毛细血管迂曲扩张，血流加速，管周炎细胞浸润。
（1）角化不全。也就是说其皮屑很“软”，因为还没来得及角化就脱落了。（2）粒层变薄或消失。（3）棘层肥厚。（4）真皮乳头延长，兼有水肿和毛细血管扩张。（5）中性粒细胞移行至表皮内，形成Munro 微脓肿。（6）皮肤微循环障碍。
并在治疗中进行定期的复查；可能有肾脏受累者除了化验尿常规以外还应检查肾功和血液酸碱及电解质水平；B超有助于了解肝、肾等器官形态的变化；对心脏的问题可通过心电图、心脏彩超等来反映。光镜检查：寻常型牛皮癣患者可有明显的、不同程度的甲皱微循环异常。
银屑病做什么检查,才能确定
1、皮肤镜或者皮肤CT，是确诊的很好办法，是一种无创性的检查。皮肤组织病理学检查，这是一种金标准的检查方法，可以明确诊断银屑病，但是也有不好的一面，是一种有创性检查，需要动小的手术，然后取组织做病理学化验。在治疗之前需要查患者的HLA-B27，看是否跟关节型银屑病有一定相关性。
2、皮损组织病理检查：在皮肤上典型的皮损处取一小块皮肤进行病理检查，进而确诊；血液检查：某些银屑病患者关节疼痛，为鉴别关节疼痛由风湿病引起或是银屑病引起，需检查血沉及风湿三项。
3、根据银屑病常见症状诊断 银屑病的诊断方法有很多，根据银屑病疾病的发展状况，病变形式也是银屑病的诊断要点。一般来说，银屑病急性期病变多为滴状，鲜红色，伴有瘙痒，人们对此要有所了解为好。根据银屑病皮损特点诊断 皮肤损伤是银屑病判断的主要要点之一，并且可以在身体的任何部位对称地发展。
4、银屑病无特别要求的检查项目，所作的一些检查，主要是为了与其它疾病相鉴别，或者是为了了解患者的一般状况以及有无药物的副作用。
5、有部分人会痒或者痒得比较明显。早期容易冬重夏轻，如果发生在毛发部位可以造成梳状发。另外也可以做实验室检查，比如皮肤镜可以发现鳞屑是银白色的，红斑有发卡状或者环形的毛细血管扩张，也可以做病理进一步明确诊断。总之银屑病容易明确诊断，可以根据其皮损、病史，还有实验室检查。
6、除皮肤活检以外还需要做：血液检查。人体内的多项功能水平都可以通过血液表现，人体血液中各项指标可以直接体现牛皮癣患者的免疫水平以及病态程度。 其次，要做肝功能检查。肝是人体重要的代谢，解毒部位。肝功能的好坏直接影响牛皮癣患者的免疫机能和治疗时的药物选用。 再次，要做脏腑功能检查。
