脊柱炎的症状与危害
疼痛：这是脊柱炎最常见的症状之一。疼痛通常位于下腰部，也可能扩展到胸部、颈部或大腿根部。疼痛可能是间歇性的或持续性的，休息或活动后可能会加重。 僵硬：脊柱的关节和周围组织可能变得僵硬，导致活动范围受限。这种僵硬感在早晨或长时间休息后尤为明显。
疼痛：脊柱炎患者最常见的症状就是疼痛。疼痛部位通常在下腰部，也可扩展至臀部、大腿等部位。疼痛在活动时加剧，休息后缓解。 僵硬：脊柱及关节僵硬是脊柱炎的另一个明显症状，尤其在早晨起床时最为严重。 疲劳：大多数患者会感到持续的疲劳，与疼痛和炎症有关。
脊柱炎是临床当中引起腰骶部疼痛常见的病因之一，而且主要好发于40岁左右的中青年人群，以影响中轴骨为主，并且通常可以累及髋关节以及骶髂关节等一些其它的临近的韧带组织。典型的症状主要为腰骶部的疼痛，早期为下腰部的疼痛、活动受限等等，有时可以有腰部的活动不灵活。
颈椎病变 少数的患者会出现颈椎炎症，出现强直性脊柱炎的症状之前是会先出现颈椎疼痛，然后再沿着颈部向头部和臀部去放射。腰椎病变 腰椎脊柱在受累的时候，一般会表现为下背部和腰部的活动出现限制。腰部想要前屈，扣挺等都会受到限制。
疼痛 脊柱炎最常见的症状就是疼痛。患者可能会感觉到腰部、背部、胸部或臀部的疼痛，这种疼痛通常会在活动或长时间保持同一姿势后加剧。疼痛的程度可能轻重不一，有些人可能只是感到轻微的钝痛，而有些人则可能痛到无法行动。僵硬 脊柱炎也可能导致关节和肌肉僵硬。
脊柱炎的症状也就是强直性脊柱炎的症状，最主要的症状包括腰骶部的僵硬、活动受限，或者是向上进展逐渐逐渐胸背部或者颈背部的僵硬、疼痛等。随着疾病进展，逐渐会出现腰部、胸椎与颈椎的全部融合的状态，形成后凸畸形。
脊柱炎怎么缓解
出现强直性脊柱炎，治疗的措施主要是使症状得到缓解，减缓病情进展的目的。强直性脊柱炎的患者可以采取非手术的治疗措施，或者手术的治疗措施进行治疗。日常生活中应减少负重的活动，不要长时间的站立，也不要长时间的走路，夜晚睡眠时最好睡硬板床，取仰卧位或者俯卧位。
如果在正规的医院已经确诊患了脊柱炎，一定要在医生的指导下，应用非甾体类的抗炎药物和风湿免疫类药物来缓解疼痛，延缓、控制脊柱炎的病情的发展。平时应该注意活动脊柱，以免导致脊柱部位过早的出现粘连、融合，然后进一步的发展，导致脊柱部位活动受限。
口服药物 通常可吃些非甾体抗炎药，能迅速改善腰背疼痛、晨僵、关节肿痛等症状。在急性活动期，患者应选择足量持续用药，病情缓解稳定后则按需使用。常见药物有塞来昔布、双氯芬酸、美洛昔康、洛索洛芬钠、雷公藤多甙等。
可以加用中药，以清热活血、解毒消肿为主要治则的方剂配合服用。强直性脊柱炎因为会影响到髋关节，所以这个时候如果出现的大腿根的掣痛，骶髂关节的病变如果没有明显的改变，要注意髋关节，要查髋关节的CT或者磁共振，了解髋关节的病变情况。
强直性脊柱炎背痛的缓解方式，具体如下：非药物治疗：非药物治疗可缓解背痛，如临床指导患者做背部拉伸、腰背部肌肉锻炼，同时配合理疗，能够改善背痛情况；药物治疗：非甾体抗炎药，本身具有抗炎和止痛作用，可以缓解大部分强直性脊柱炎导致的背痛。
脊柱关节炎的诊断与治疗?
1、一般来讲，脊柱关节炎可以用非甾体抗炎药止痛，进一步就是内科治疗，用糖皮质激素，甚至还用生物制剂治疗。该病为比较复杂的一种疾病，治疗效果也不是特别好。患有脊柱关节炎后，要加强脊柱的康复训练，如果不注意，慢慢的腰椎、颈椎弯下来，后期走路都是看地板，看不到太阳、天花板。
2、骶髂关节炎 X 线分级：0 级，正常；I级，可疑或极轻微的骶髂关节病变：Ⅱ级，轻度异常，可见局限性侵蚀、硬化，但关节间隙无改变：Ⅲ级，明显异常，至少伴有以下一项改变：近关节区硬化、关节间隙变窄或增宽、部分强直；Ⅳ级，严重异常，完全性关节强直。
3、对于细菌感染所造成的脊柱关节处的炎症，需要对症的应用头孢类抗生素，或者抗结核药物等这些药物进行对症治疗。
4、脊柱关节炎的治疗有以下内容：非药物治疗，脊柱关节炎患者应加强康复功能锻炼，维持脊柱关节的稳定，增强椎旁肌肉的力量。生活中维持颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸、骶椎后凸的正常脊柱生理曲度。局部疼痛可给予热敷、贴敷膏药、烤电、推拿、按摩等治疗。
脊柱关节炎的临床表现
临床表现 疼痛特点：静止痛、休息痛，活动后反而可以减轻，严重者可在睡眠中痛醒，需下床活动后方能重新入睡。下肢大关节(髋、膝、踝)肿痛：半数患者的首发症状，非对称性关节炎。脊柱自下而上发生强直，先是腰椎前凸消失，进而呈驼背畸形、颈椎活动受限；胸廓呼吸运动范围可缩小。晚期常伴有骨折。
脊柱性关节炎是一种病因尚不明确，主要表现为下腰部疼痛，脊柱及关节活动受限的一类疾病。脊柱性关节炎又称之为脊柱炎，是一类以累及脊柱以及外周的关节、韧带和肌腱为主要表现的慢性炎症性风湿病的总称。
脊柱关节炎又称血清阴性脊柱关节炎，是一组多种原因导致的风湿性疾病，其临床表现以腰骶部疼痛为主，起病初期外周关节无任何表现。若患病后不进行系统的治疗，使病情继续发展，也可造成外周关节炎的发生。这一类疾病包括：强直性脊柱炎、银屑病性关节炎、炎症性肠病性关节炎、克罗恩病等。
小关节也可受到累及，除了关节受累及外，还有眼部、皮肤、肠道的关节外表现，一般强直性脊柱炎的早期表现，主要是集中在关节方面，主要临床表现是下腰背的疼痛和晨僵，主要表现为晨起以后下腰部发僵、发皱，无法舒展等感觉，经过活动后能够逐渐缓解，属于较典型的强直性脊柱炎早期的临床表现。
脊柱关节炎早期的症状，如下：早期常见的症状为腰部疼痛、僵硬、腹股沟区酸痛，部分患者会出现胸痛和颈部疼痛。在休息时或者静止时疼痛比较严重，在活动后疼痛会逐渐减轻。有很多患者在睡眠当中会出现严重疼痛，可使患者在睡梦中惊醒，需下床活动才能重新入睡。
银屑病关节炎的鉴别诊断
临床上银屑病关节炎查血是能够查出来的。银屑病关节炎发病时，血结果显示：血沉加快，C-反应蛋白增加，lgA、lgE增高，白细胞轻度增加，以中性粒细胞为主。还可以通过影像学检查检测，发病时有周围关节炎的表现，骨质有破坏和增生表现，受累指间关节间隙变窄、融合、强直和畸形。
类风湿性关节炎为游走性多发性关节炎，好发于四肢小关节，对称受累。晚期掌指关节向尺侧偏斜。皮肤可见类风湿性结节。类风湿因子阳性。Reite综合征典型病例具有非特异性尿道炎、眼结膜炎、关节炎(特别是下肢持重关节)和皮肤病变。
⑵类风湿关节炎样型：占15%，为对称性、多发性关节炎伴爪状手。病人可表现出类似类风湿性关节炎的临床特点出现晨僵，对称性受累，近端指关节梭形肿胀，晚期向尺侧偏斜。偶有类风湿结节或类风湿因子阳性。有人诊断，这类病例属于类风湿性关节炎与银屑病的重叠。
关节炎的诊断需要与血清阴性椎关节炎如强直性脊椎炎、Reiter综合征、炎症性肠道疾病等进行区分。牛皮癣性关节炎的一大特征是其特有的皮肤病变，这是其他类型关节炎所不具备的，这对于鉴别诊断起到了关键作用。
指甲改变：目前查体发现有典型银屑病指甲营养不良，包括指甲剥离、凹陷和过度角化。RF阴性。指（趾）炎：(a)目前整个指（趾）肿胀和/或 (b)由合格健康医学人员记录的指（趾）炎史 放射线有关节邻近新骨形成证据： 手或足X线片上显示关节间隙附近有模糊骨化（但排除骨赘形成）。
银屑病和类风湿性关节炎主要通过以下几个方面进行鉴别：通过临床症状鉴别：银屑病关节炎主要是四肢远端关节。类风性关节炎是指近端指关节和掌指关节，或全身多关节；从发生形态鉴别：银屑病关节炎一般多为单关节或多关节。
银屑病关节炎诊断标准
1、⑵类风湿关节炎样型：占15%，为对称性、多发性关节炎伴爪状手。病人可表现出类似类风湿性关节炎的临床特点出现晨僵，对称性受累，近端指关节梭形肿胀，晚期向尺侧偏斜。偶有类风湿结节或类风湿因子阳性。有人诊断，这类病例属于类风湿性关节炎与银屑病的重叠。
2、银屑病性关节炎的检查：X缄检查：手、足小关节间隙消失，伴或不伴有指(趾)间关节骨性强直；指间关节破坏伴关节间隙增宽；末节指骨基底骨性增生及指骨远端吸收，近端指骨变尖和远端指骨基底骨性增生，形成笔帽样改变；长骨骨干绒毛状骨膜炎；能够关节炎多为单侧。
3、银屑病指甲改变；类风湿因子阴性；现患有趾/ 指炎或既往有趾/指炎；X线片示关节旁新骨生成。
