银屑病性关节炎的临床表现——临床执业医师辅导
1、Gladman分析PA220例,68%初患银屑病患者,平均经18年后出现关节炎;15%患者在1年内发生银屑病和关节炎;17%患者发生关节炎,平均经4年出现银屑病。
2、关节表现 Moll等及Andrews根据银屑病性关节炎的表现特点,将该病分为五种临床类型:⑴少数指(趾)型:最多见,约占70%。为1个或数个指关节受累,非对称性,伴关节肿胀和腱鞘炎,使指(趾)呈肠膨状。⑵类风湿关节炎样型:占15%,为对称性、多发性关节炎伴爪状手。
3、约1/3甚至1/2此型病患者可演变为多关节炎类型。(2)对称性多关节炎型 占15%,病变以近端指(趾)间关节为主,可累及远端指(趾)间关节及大关节,如腕、肘、膝和踝关节等。(3)残毁性关节型 约占5%,是银屑病关节炎的严重类型。
4、银屑病关节炎患者肯定患有银屑病,会出现红斑、鳞屑等症状,同时会有关节症状,比如关节痛,但关节痛不局限于某个关节,全身每个关节都有可能会被累及,但是红斑鳞屑和关节痛出现的时间可能会有先有后。
5、许多文献报道银屑病的患病率有逐年增加的趋势,因此我国实际PsA患者数量会明显多于96万。银屑病性关节炎的临床表现 PsA即可以发生于大关节(如:膝关节、肘关节、踝关节等),也可以累积小关节(如:指、趾关节)和脊柱,即可以对称发生,也可以不对称。
银屑病造成的危害究竟有哪些
银屑病俗称牛皮癣。是一种常见并易于复发的慢性炎症性皮肤病。 其发病年龄以青壮年为多,且病程较长,呈慢性经过,常有季节性发作倾向,多数患者为冬重夏轻,其症状为红色丘疹,斑块上覆有多层银白色鳞屑,伴有不同程度的痒感。
如果银屑病药品对肝细胞有毒害作用,或机体对药物有过敏反应,即可引起肝脏的损害,医学上称之为药物性肝病。如果银屑病患者属于过敏体质,不能耐受药物时, 即使银屑病药品药量在正常范围内,也会引起肝脏损害。因此,医生建议患者治疗、用药一定要到正规的专科医院,这样能够确保安全性和有效性。
这可能导致血热、血燥、血瘀等问题,久而久之,皮肤上会出现症状,如反复发作的皮疹,病程的延长会消耗大量血液和精力,使得皮肤失去滋养,瘙痒难耐,甚至影响睡眠,对患者的精神健康造成严重损害。此外,银屑病的触发因素多与心理因素相关。
银屑病对人体危害较大,由于皮损常发生于暴露部位,乃至头面部,属于毁容性病变,导致患者过度自卑,不敢与他人接触,无法穿短袖、裙子。长此以往可产生焦虑、自卑,甚至自杀倾向。
银屑病的危害包括几个方面。首先,皮肤骚痒,有板结感,引起患者不适。另外,银屑病并不具有传染性,但对外观有较大影响,因而对患者心理危害较大,银屑病患者易自卑,严重影响其社交生活。反复发作的银屑病患者整体皮肤会变得粗糙、肥厚。银屑病伴有关节疼痛的患者活动能力受限,严重影响其生活。
银屑病危害第一直接影响到皮肤的健康美观的问题,既然影响到美观,也会对我们的心理有很大的影响。其次银屑病必须要经过规范治疗,如果治疗不当,可能对全身的健康会造成一定影响。如果病情比较严重,可能会引起低蛋白血症、关节疼等等一些问题,在治疗的时候还是要正规治疗,合理治疗,适当治疗。
关节痛都是风湿引起的吗?那可不一定!也有可能和银屑病有关
但是,并不是所有的关节骨头痛,都是风湿惹的祸!有可能和一种皮肤病有关,那就是银屑病!银屑病引起的关节炎,也称银屑病关节炎。银屑病关节炎是什么?有什么症状?银屑病关节炎,有银屑病皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。
您需要警惕的银屑病并发症
1、红皮病型银屑病症状相对较重,除皮肤表现外,还可能出现以下并发症:继发感染:皮损面积增大,细菌侵入,引起内脏器官感染,甚至出现全身感染,发生败血症;低蛋白血症:临床表现为全身水肿,甚至出现心肺功能异常;电解质的紊乱:钠钾离子等过度升高或降低,引起机体功能异常。
2、本病自觉有不同程度的瘙痒,最近国外报道,部分银屑病患者有内脏器官的病理改变,银屑病患者可伴有闭塞性血管炎,肺部的异常,肝脂肪变性及灶性坏死,角膜结膜炎,男性患者可出现精液数量及质量的改变。银屑病患者的内脏损害在治疗银屑病时均应引起重视。
3、银屑病还有一个类型叫关节病型银屑病或银屑病性关节炎,具体的关节炎症可以涉及到全身所有的小关节和大关节,可能出现手部的类似于类风湿性关节炎的症状,手指的红肿、疼痛、畸形或者是出现顽固的腰疼、背疼。除关节病型银屑病外,银屑病的患者还更容易合并高血压、糖尿病、高血脂这一类的代谢综合征。
4、银屑病是一种主要影响皮肤的疾病,一般仅表现为皮肤表面的损害,而不会对内脏器官等产生致命的影响,因此即使长期患银屑病也不会危及患者的生命。银屑病分为四型:最常见的是寻常型银屑病,90%的患者都是这一型,它只表现在皮肤上,没有任何的并发症。第二型是关节型银屑病。
5、银屑病并发症其实是非常多的,银屑病分为四型,寻常型、脓疱型、红皮病型和关节病型。尤其是关节病型银屑病,并发症是比较多的,可以导致关节的疼痛,导致股骨头的坏死、软骨的退化、退行性的改变、关节的畸形。
6、但偶尔也有少数患者可出现不同程度的并发症,主要有以下几种:(1)肝脏损害。表现为转氨酶升高等肝功能异常、轻度肝肿大等。发生原因可以是银屑病本身的肝损害,更多的是治疗用药对肝脏的不良反应,但一般只是一时性的影响,可在医生指导下停用对肝脏有影响的药物等来治疗。(2)眼病变。