提问:生物制剂需停药多久可以怀孕?
生物制剂常见的副作用是导致注射部位反应,一般无需特殊处理。但是部分患者可能出现感染,所以有发热、咳嗽咳痰等感染表现的患者,应暂缓使用,待感染控制好后再继续使用。使用生物制剂的患者,需停药30天以上才能怀孕;意外妊娠的患者,一旦明确也须停药。
英国最新的生物制剂药物说明书中建议患者在怀孕前停药,要求间隔的时间不等(见表1)。这主要是考虑到生物制剂疗法在孕期应用缺乏对照研究的因素。研究新药在怀孕期和哺乳期的安全性是具有挑战性的。
严重肝肾功能不全、高脂血症、妊娠或哺乳期妇女,以及2年内有生育欲望的妇女,不能服药该药物。男性服药期间也要求避孕,且停药3个月才能孕育。使用生物制剂时,在诱导期还没有完成的情况下,自觉效果不明显,还要继续完成诱导吗?用于银屑病治疗的大多数生物制剂均需要诱导剂量和疗程。
患强直性脊柱炎的概率要高。此外,此类患者若使用抗炎止疼药、生物制剂,则需要大概停药1个月以后才可以怀孕,而抗风湿药,如沙利度胺、甲氨蝶呤,至少需要停药半年以上才能怀孕,来氟米特可能停药的时间更长才能怀孕,具体需要停药多长时间才能怀孕需要咨询主管大夫。
建议在注射瘦脸针之后2周再正常怀孕,注射瘦脸针是局部用药,并不会吸收入血,进入全身循环,也不会影响卵子。但瘦脸针是生物制剂,会引起机体纤维敏感度提高,有可能会发生不适症状,比如面颊部肿胀以及过敏反应出现,部分求美者体质敏感,甚至会出现发烧的情况,一旦出现可能就会担心怀孕方面的问题。
有些药物对精子和卵子均有影响,如甲氨蝶呤,雷公藤多甙,生育年龄有生育计划的年轻男女至少在2年内不能用类似药物。维甲酸如阿维A,维A酸酯,异维A酸对胎儿有致畸作用,且药物在人体内存留时间长,女性需停药2年才能怀孕。银屑病的治疗选择?银屑病有轻中重,皮损面积10为轻度,10为中重度。
银屑病复发后会不会越来越严重,如何降低复发率?
对于银屑病来说,多数患者冬天的时候会出现加重或者复发,夏天的时候缓解等等迁延不愈的病程。
(3)糖皮质激素 本类药不应常规系统用于银屑病,因为效果不大,且在停药后症状反而比原来还严重,甚至可诱发急性脓疱型银屑病或红皮病型银屑病。但是,由于糖皮质激素具有“抗炎”作用,对红皮病型、关节病型和泛发性脓疱型银屑病,在用其他疗法(如MTX)无效或有禁忌的情况下,可以慎用。
银屑病病因复杂,容易复发,目前还不能根治。但是,只要早治疗,正规治疗,完全可以治好,减少复发。切忌乱投医 大医院正规医院里的专科医生还不如一些江湖医生吗?某些私人小诊所的用药确实又便宜见效又快,但是复发也快,且会越来越重,应为他们的用药不规范,有些不能用的药也用了。
如果是不用药原有病灶面积越来越大,说明癣处于发展期,这个情况自然是正常的。但如果是用西药或者激素类等控制性药物治疗后的复发期。这个情况下即便是不用药也会出现病情加重现象。
银屑病合并妊娠的病例报告是怎样的?
银屑病是否影响妇女受孕机率及导致孕早期流产目前尚无统计资料, 但经治疗的银屑病妇女受孕和孕早期流产发生率与正常人群无差异。
安全的药物包括口服头孢菌素类、青霉素类、阿奇霉素,它们均属于 B 类,红霉素同样也是 B类,但瑞典研究报告妊娠早期的心血管畸形风险,琥乙配方的长时间使用很少引起孕妇的肝毒性,所以其他 B 类抗生素是治疗妊娠痤疮的更好选择。
依法珠单抗(Efalizumab):抗CD11a (LFA-1的α亚单位)人源化单抗,用于中重度斑块型银屑病,对关节病型银屑病无效,对其他类型重症银屑病效果不确定。对斑块型银屑病疗效低于以上单抗制剂,而且在美国因发生数例严重感染――多灶性脑白质病(PML)而被FDA警告。美国FDA妊娠安全性分级为C。
值得重视的是红皮病型银屑病,往往是由于治疗不当或乱用内服和外用药物而引起,尤其是乱用激素和抗癌类药物而导致红皮病的患者有逐年增多的趋势,抗癌类药物诱发白血病的病例也有不少报告。
淋病球菌隐存于慢性淋病患者尿道粘膜皱襞及疤痕组织中,在患者全身抵抗力下降、性生活无节制或合并其他消耗性疾病(如肺结核、糖尿病)、或长期酗酒等情况下,再度出现急性发作。 症状表现:慢性淋病时,淋菌多同时侵犯前、后尿道(如尿道的球部、粘膜部)、前列腺部和附睾,症状表现也较急性淋病复杂。
生物制剂与孕期如何安全生物疗法革命性的改变了炎性关节病患者的治疗预后。但是,其在受孕、怀孕以及哺乳期的安全性仍不明确。
孕晚期皮肤瘙痒是怎么回事?
1、:首先排除妊娠肝内胆汁淤积,如果胆汁酸过高是会有你LP这样的症状的,而且宝宝是会有危险的 2:假如不是病理原因造成的,应该注意:到了怀孕后期,大多数孕妇的肚皮都会痒,因为胎儿的长大使得皮肤产生妊娠纹而引起瘙痒。洗澡时切忌用温度过高的水或使用碱性肥皂使劲擦洗,因为这样会加重瘙痒。
2、生理原因:怀孕后,由于子宫扩张,皮肤被拉紧,可能引起皮肤瘙痒。这是正常的孕期反应之一,特别是在孕晚期。随着胎儿的成长和羊水的增加,子宫逐渐增大,这可能导致肚皮紧绷和痒感。此外,孕期激素水平的变化也可能影响皮肤状态,导致皮肤干燥或瘙痒。
3、荷尔蒙变化:在怀孕期间,女性体内的荷尔蒙水平会发生变化,这可能会导致皮肤干燥和瘙痒。特别是在孕晚期,由于胎儿的生长和发育,母体的血容量增加,导致皮肤更加干燥和敏感。 妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP):ICP是一种孕期特有的肝脏疾病,其主要症状之一就是皮肤瘙痒。
4、有些人以为:孕妇的皮肤痒可能是由于食用海鲜类造成的过敏。这个观念是不正确的。实际上最常造成孕妇皮肤痒的病症是:妊娠皮肤症:15%以上的孕妇可能碰到这种皮肤病。全身都可能发痒,一般是在怀孕六七个月时发作。皮肤上除了有痒感之外,没有任何变化,不会出现疹子和水泡。
患有关节炎型银屑病可不可以治好
1、因此银屑病关节炎目前各个指南均存在明确推荐治疗方案,可得到很好控制。虽然目前无法彻底治愈,但可给予恰当治疗方案,还需注意生活方式,对于改善患者预后和生活质量具有较大意义。
2、银屑病性关节炎是自身免疫性疾病,而到目前为止没有能够根治自身免疫性疾病的方法。银屑病关节炎同样属于上述范围,所以治疗能够得到有效控制,但是不能根治。在治疗过程中病情可能会有所反复,随着用药过程症状会逐渐好转,但是患者擅自减药或停用药物时,症状会再次加重。
3、银屑病关节炎不能治好。银屑病关节炎和类风湿关节炎有相似之处,都属于慢性疾病。而银屑病关节炎,顾名思义是和银屑病相关的一种关节炎症。患者通常是伴有银屑病的皮疹,这个疾病的病程比较漫长,一般可能就终身携带。
4、银屑病性关节炎,通常较难彻底治愈。银屑病性关节炎与银屑病的皮肤表现常相关联,当银屑病严重时,皮肤表现较重,关节炎的病变也较为明显,包括关节疼痛、肿胀、活动障碍等。当银屑病经过治疗皮肤症状减轻时,关节炎症状也会减轻。而银屑病本身难以彻底治愈,部分患者可能终身存在。
5、银屑病关节炎属于慢性关节炎,治疗效果并不理想。选择药物如非甾体抗炎止痛药、慢作用抗风湿药,经过治疗后多数患者可以控制。但银屑病关节炎或银屑病与患者情绪状态、压力等多种因素有关,可影响关节炎治疗效果。患者药物治疗起效后对药物接受程度、是否能够坚持服药,对于关节炎治疗较为重要。