中医如何辩证银屑病的血瘀、血热和血虚证型?
1、随着现代医学对银屑病研究和微循环障碍在疾病中的影响，以及中医对本病病因病机的认识不断深入，其中最有代表性是：血热、血瘀、血虚的中医三种分型，主要采用理血法，即清热凉血、养血活血、养血润燥为治疗银屑病的基本原则。
2、银屑病的中医辨证分型包括血热内蕴型、血虚风燥型和血脉瘀滞型。
3、在口服中药中主要以血分辨证，中医中药治疗银屑病的血分辨证，主要分为血热、血瘀、血燥和血虚几种类型。在银屑病发病早期，皮疹明显增多、颜色红、瘙痒、脱屑明显，同时伴有咽痛、口干、大便干燥、小便黄等肺胃热象或者血热症状时，中药多以犀角地黄汤或者青银汤等为主要药物，清热、解毒、凉血治疗。
4、中医治疗分为五大分型，即血热、血燥、血虚、血瘀、湿热及火毒炽盛。通过辨证施治后，根据病人的不同情况提出个性化治疗。除以上中医内治法外，中医还可以采取各种外治方法，比如中药洗浴、中药外用药膏和中医埋线疗法，都是治疗银屑病的很重要的方式。通过中医积极治疗以后，患者的病情都会得到好转。
5、银屑病中医认为它的病因病机主要是素体阴血的亏损，血热内蕴、化燥生风、肌肤失养而成的，它的辨证分型主要分为五大类，有血热内蕴证，主要是和进行期的银屑病表现类似。还有血虚风燥证，和静止期的银屑病表现类似。然后还有气血瘀滞证。还有湿毒蕴阻证，类似于脓疱型的银屑病。
如何进行治银屑病
1、复方中成药：复方青黛胶囊(丸)、郁金银屑片、银屑灵、银屑冲剂、克银丸、消银颗粒、消银片等主要功效为清热解毒，凉血祛风。用于热毒、血热风盛型寻常性进行期银屑病。血府逐瘀、活血通脉、润燥止痒等片剂、胶囊、口服液，主要功效为活血化瘀，养血祛风，适用于血瘀风燥型寻常性静止期银屑病。
2、对寻常型银屑病患者来说，一般应勤沐浴，每日沐浴时，用温水及一般香皂即可。每次沐浴时应轻轻将皮损上的白色鳞屑擦掉一些，这样有助于在应用外用药时加强外用药的疗效，当然对不使用外用药的患者也是有益的。如有条件的话，还可进行矿泉浴或药浴。
3、目前对银屑病的治疗，可以通过对症治疗及各种支持疗法，采用序贯和综合治疗的方法应用，使银屑病的症状可以得到明显的缓解。如果银屑病新发生时，面积不大，大多数是采用外源药，比如维生素D3的类似物。如果银屑病的症状较剧烈甚至伴有明显的瘙痒，也可以采用糖皮质激素或者应用维A酸的进行涂抹。
4、银屑病为免疫相关的慢性复发性炎症性皮肤病，治疗的目的在于控制病情，减缓向全身发展的进程，减轻自觉症状及皮肤损害，尽量避免复发，提高患者生活质量。治疗过程中与患者沟通并对患者病情进行评估是治疗的重要环节。中、重度银屑病患者单一疗法效果不明显时，应给予联合、替换及序贯治疗。
5、一般都要在医生的指导下使用，对于外用治疗银屑病的药物较多，包括钙调磷酸酶抑制剂、糖皮质激素、维生素D3衍生物，这类外用药可以治疗寻常型的银屑病；物理治疗：包括光疗，特别是窄谱中波紫外线的光疗还有中医中药，实际上治疗方法非常多，但是一旦出现寻常型银屑病还要咨询医生，进行正规的治疗。
6、对于银屑病的治疗，是根据轻重程度来治疗，对于轻度的银屑病外用药物治疗就可以；对于中度和重度的银屑病患者，需要联合口服药物、外用药物，还有物理治疗等进行联合治疗。药物包括常用的激素药膏，患者可能会有一些排斥，但它是治疗银屑病的一线用药，副作用在短期内应用不是很大，而且效果也很好。
银屑病的临床分型、分期及中医证后诊断标准
（8）阴虚证：皮疹颜色淡红，鳞屑较少，皮肤干燥，伴咽干口燥，手足心热，舌质嫩，少苔或有裂纹，脉细。
中医对银屑病的分类并非统一，理论上有多种可能性，最少可划分为2种，最多可达9种。其中，最常见的证型有血瘀、血热和血虚。血瘀型的皮损特征显著，表现为皮肤肥厚且浸润，颜色深红，且长久不消退。舌质呈现出紫暗色，甚至可见瘀斑或瘀点，脉象可能细缓。血热型的皮损特征鲜明，红斑频繁出现，且数量增多。
牛皮癣为银屑病，银屑病中医辨证论治要根据临床表现以及疾病分期，进行不同辨证论治。银屑病在临床上常见分期为进行期、静止期和恢复期。
依据中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》，银屑病的诊断标准为：皮损初为针尖至扁豆大的炎性红色丘疹，常呈点滴状分布，迅速增大，表面覆盖银白色多层性鳞屑，状如云母。鳞屑剥离后，可见薄膜现象及筛状出血，基底浸润，可有同形反应。陈旧皮疹可呈钱币状、盘状、地图状等。
