关节型银屑很常见,治疗方法有什么?
1、如果关节腔损伤严重的话，需要局部注射激素类药物治疗进行缓解。如果症状非常严重，还可以使用生物制剂进行治疗。如果出现银屑病关节炎，必须及时到皮肤科门诊就诊，在皮肤科医生的指导下进行治疗。
2、第甲氨蝶呤，通常口服甲氨蝶呤，每周一次这样的方法。但是甲氨蝶呤是有一定的肝毒性的，所以在使用的时候一定要定期查肝肾功能和血常规。第环孢素，在之前几年环孢素用于治疗关节病型银屑病还比较多，但是环孢素有一个抑制免疫的作用，而且有一定的肾毒性。
3、关节型银屑病可以引起关节肿痛，主要发生在双膝、双肘等大关节部位，在临床用药方面选择如下：免疫抑制剂，如环孢素软胶囊、甲氨蝶呤片或者硫唑嘌呤片，可以起到免疫抑制、抗炎的治疗效果。中成药物，可以选择雷公藤多苷片或者白芍总甙片进行口服治疗，可以起到免疫调节、抗炎、止痛的效果。
银屑病关节炎如何治疗呢?
治疗方法：可以采取非甾体抗炎药或使用小剂量激素、免疫抑制剂，如环孢素、雷公藤、来氟米特等，会有一定的治疗效果，但是副作用不容忽视。最新有治疗银屑病关节炎的生物制剂，效果较好，但需要有一定的经济实力，价格比较昂贵。
治疗方案可以进行早期的、规律的、足量的非甾体类抗炎药的治疗，比如进行美洛昔康、塞来昔布等消炎止痛药物的治疗。同时可以进行消肿止痛的治疗，其中甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶是最常使用的药物，可以改善银屑病性关节炎的症状，同时可以具有抗风湿的作用。
银屑病关节炎的治疗手段主要包括传统药物和生物制剂，以及特定情况下可能需要的外科治疗。 传统治疗主要包括非甾体抗炎药（NSAIDs）和疾病修饰抗风湿药物（DMARDs）。NSAIDs如布洛芬等可缓解疼痛和肿胀，但不能阻止关节损害的进展，长期使用可能引发胃肠道和肾脏副作用，需谨慎使用。
如果是轻度关节炎可以选择非甾体类抗炎药物，非甾体类抗炎药物可有效治疗轻度外周关节炎。对于中重度关节炎或轻度关节炎疗效不佳者，必要时可以选择传统抗风湿药物治疗，首选甲氨蝶呤等。
银屑病性关节炎治疗有几种方法，第一使用解热镇痛药来缓解疼痛，比如乐松，还可以使用氨甲蝶呤（MTX）来治疗。银屑病关节炎除了累及手指的远端指关节以外，可以累及脊柱、骶髂关节。
随着对银屑病关节炎发病机制的深入研究及生物工程技术的突破性发展，一些具有靶位特异性的新型生物制剂作用于免疫应答的各个环节，在治疗银屑病关节炎中发挥了重要的作用。如TNF-α拮抗剂（如益赛普、类克、修美乐）在改善关节症状和皮损、抑制关节病变的放射学进展方面具有良好效果。
银屑病有几种类型?
1、红皮症型银屑病这种类型的银屑病多为寻常型银屑病转变而来，尤其是急性期患者可能因为使用刺激性较强的外用药物后，可迅速出现全身皮肤潮红、脱屑及出现浸润症状，而此时，银白色鳞屑即点状出血等银屑病症状特征消失。
2、头皮银屑病：这种类型的银屑病可以独立出现，也常与身体其他部位的银屑病并发。通常情况下，头皮的皮损会先于其他部位出现，因此在诊断时需要特别注意鉴别。 束状发：这是头皮银屑病的一个典型特征，表现为头皮上有鳞屑性红斑，头发因此显得束状，但不会导致脱发。
3、不同类型的银屑病有不同的症状表现：寻常型银屑病好发于四肢的伸侧、头皮，以脱屑为表现；关节病型银屑病有关节肿胀疼痛症状，影响关节功能；脓疱型银屑病以长红斑、脓疮为主要临床表现；红皮病型银屑病主要表现为全身90%的皮肤会出现红斑脱屑。
银屑病关节炎的介绍
1、银屑病关节炎最主要的症状就是关节痛，秦艽对关节肿痛、低热有较好的疗效；青风藤是祛风通络药，对关节炎有显着的消炎镇痛作用，临床上治疗各种关节痛都有较好的疗效。银屑病关节炎也是一种免疫异常的疾病，在临床用药时，可适当加入具有调节和抑制免疫功能的中药。
2、银屑病性关节炎(psoriasisarthritsi，PA)又名关节病型银屑病(arthropathicpsoriasis)，是一种与银屑病相关的炎关节病。本病病程迁延，易复发，晚期形成关节强直，导致残废。银屑病在关节炎患者中较为常见，比普通人群多2～3倍，而关节炎在银屑病患者中也较普遍。
3、远端指（趾）间关节炎型：这是最常见的类型，约占银屑病关节炎的5%~10%，与指甲病变相关。特征性表现为关节炎和指甲异常。 破坏型（残毁型）关节炎型：这是最严重的一型，约5%的患者受影响，骨质侵蚀严重，如“杯中铅笔征”和指（趾）缩短，甚至可能发展为关节强直。
4、银屑病关节炎是一种涉及关节和关节外系统的炎症性疾病，其关节症状通常以隐匿性或急性形式出现。多关节炎是常见的表现，脊柱关节炎型则较为罕见，仅占患者总数的2%~4%。关节炎的本质表现为疼痛、肿胀和红肿，尽管银屑病关节炎患者的关节压痛通常较轻于类风湿关节炎。
5、导致关节的肿胀、炎症，严重的可以导致关节畸形。好发于远端的跖趾关节，但可能会累及到其他大关节，还可以累及到脊柱关节，表现与类风湿性关节炎类似，包括关节软骨被破坏、关节面消失，关节出现畸形会导致最终出现功能丧失，从而引起残疾。总之，银屑病关节炎的治疗效果目前正在改善。
6、银屑病性关节炎是银屑病时伴发的关节炎症性的病变，主要特征是累及远端的指间关节，包括手指关节或者脚趾关节，也可以累及脊柱的关节。在近年来随着对银屑病以及对银屑病性关节炎发病机制的深入认识，这种疾病的治疗也有很大的积极进步。那么它的治疗主要强调早期的诊断，早期的治疗，规律的用药。
银屑病症状有哪些
其主要症状表现为皮肤出现红斑的基础上出现小脓疱。急性期脓疱可以迅速增大及扩大波及到皮疹之外，脓液也会随之增多，并常伴有发烧及关节疼痛等症状，当症状减轻是，脓疱可吸收减少。
脓疱型 银屑病 症状表现为在皮损上出现密集的表浅性无菌性小脓疱，可形成脓糊，伴脱屑，可在掌蹠发病扩散至全身，常伴有甲病变或关节及全身症状。
皮肤出现红斑和鳞屑银屑病患者皮肤上会出现明显的红斑和鳞屑，同样，在狗狗身上，银屑病的早期症状也包括皮肤出现红斑和鳞屑。这些红斑可以出现在狗狗的身体不同部位，比如耳朵、肚子、脚底等。
常急性发病，在寻常型银屑病皮损或无皮损的正常皮肤上迅速出现针尖至粟粒大小。最常见的是红斑，我们叫寻常型，表现最多的时候是一些小的红色丘疹。寻常型银屑病的症状，表现为周身皮肤的，尤其是身侧会出现红色或暗红色的斑片，特征性损害为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑。
第一：牛皮癣是一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的炎症性皮肤病。初起为炎性红色丘疹，约粟粒至绿豆大小，以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块，边界清楚，周围有炎性红晕，基底浸润明显，表面有很多层银屑。第二：轻轻刮除表面鳞屑，逐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜，称薄膜现象。
⑵类风湿关节炎样型：占15%，为对称性、多发性关节炎伴爪状手。病人可表现出类似类风湿性关节炎的临床特点出现晨僵，对称性受累，近端指关节梭形肿胀，晚期向尺侧偏斜。偶有类风湿结节或类风湿因子阳性。有人诊断，这类病例属于类风湿性关节炎与银屑病的重叠。
银屑病性关节炎诊断标准
银屑病指甲改变；类风湿因子阴性；现患有趾/ 指炎或既往有趾/指炎；X线片示关节旁新骨生成。
⑵类风湿关节炎样型：占15%，为对称性、多发性关节炎伴爪状手。病人可表现出类似类风湿性关节炎的临床特点出现晨僵，对称性受累，近端指关节梭形肿胀，晚期向尺侧偏斜。偶有类风湿结节或类风湿因子阳性。有人诊断，这类病例属于类风湿性关节炎与银屑病的重叠。
银屑病性关节炎的检查：X缄检查：手、足小关节间隙消失，伴或不伴有指(趾)间关节骨性强直；指间关节破坏伴关节间隙增宽；末节指骨基底骨性增生及指骨远端吸收，近端指骨变尖和远端指骨基底骨性增生，形成笔帽样改变；长骨骨干绒毛状骨膜炎；能够关节炎多为单侧。
类风湿关节炎二者均有小关节炎，但银屑病关节炎有银屑病皮损和特殊指甲病变、指（趾）炎、起止点炎，侵犯远端指间关节，类风湿因子常为阴性。特殊的X表现，如笔帽样改变，部分患者有脊柱和骶髂关节病变，而类风湿关节炎多为对称性小关节炎，以近端指间关节和掌指关节、腕关节受累常见。
实验室检查本病无特异性实验室检查，病情活动时血沉加快，C反应蛋白增加，IgA、IgE增高，补体水平增高等。滑液呈非特异性反应，白细胞轻度增加，以中性粒细胞为主。类风湿因子阴性，5%～16%患者出现低滴度的类风湿因子。2%～16%患者抗核抗体低滴度阳性。
（2）对称性多关节炎型 占15%，病变以近端指（趾）间关节为主，可累及远端指（趾）间关节及大关节，如腕、肘、膝和踝关节等。（3）残毁性关节型 约占5%，是银屑病关节炎的严重类型。
