银屑病的分型
银屑病是一种遗传和环境作用下的,自身免疫性皮肤病,主要分寻常型、脓疱型、红皮型和关节型。对于寻常型从形态上分,点滴型、钱币形、斑块型、地图型。
牛皮癣也称银屑病,在临床上根据皮疹特点的不同,可以分为寻常型银屑病、脓疱型银屑病、关节病型银屑病、红皮病型银屑病。不同的分型和分期,在治疗方面也有很多不同之处。一般情况下,寻常型银屑病可以使用外用药控制,配合紫外线治疗。
银屑病(牛皮癣)分型与临床特征 临床一般分为寻常型、脓疱型、关节病型与红皮病型四种类型。 (一)寻常型牛皮癣(银屑病)牛皮癣图谱 寻常型牛皮癣是临床上最为常见的类型。
合并关节病变者称为关节型银屑病。常见的寻常银屑病可以迅速发展(急性进行期);或是长期没有多大变化(静止期);或是症状逐渐消失(退行期)。一般说,发展较快的急性损害的炎症较重,颜色红、鳞屑少、分布广、较分散、损害小而常呈点:淡或滴状,有较强的痒觉或灼热感。
脓疱型银屑病较少见,分泛发型和掌跖型。泛发性脓疱型银屑病是在红斑上出现群集性浅表的无菌性脓疱,部分可融合成脓湖。全身均可发病。以四肢屈侧和皱褶部位多见,口腔黏膜可同时受累。急性发病或突然加重时常伴有寒战、发热、关节疼痛、全身不适和白细胞计数增多等全身症状。
特殊部位银屑病特点是什么?
束状发:这是头皮银屑病的一个典型特征,表现为头皮上有鳞屑性红斑,头发因此显得束状,但不会导致脱发。这种皮损出现时,通常可以确诊为银屑病。 石棉状糠疹:这种类型的头皮银屑病表现为头皮上有厚积的鳞屑,外观类似石棉。
头皮是最常发生银屑病的部位之一,其特点就是散在或者弥漫性分布的边界清楚的暗红色的斑块,其上覆有比较厚的鳞屑,常常瘙痒很明显。头皮银屑病可以是全身性银屑病的一部分,或者是头皮是患者唯一受累的部位。
常见的生殖器银屑病的皮疹表现为红色的鳞屑或非鳞屑性斑丘疹,伴有疼痛和瘙痒感。
银屑病的几种类型
1、不同类型的银屑病有不同的症状表现:寻常型银屑病好发于四肢的伸侧、头皮,以脱屑为表现;关节病型银屑病有关节肿胀疼痛症状,影响关节功能;脓疱型银屑病以长红斑、脓疮为主要临床表现;红皮病型银屑病主要表现为全身90%的皮肤会出现红斑脱屑。
2、是点滴型的银屑病;是斑块型银屑病;是脓疱型银屑病;是关节病型银屑病;红皮病型银屑病。这几种银屑病中点滴型银屑病,因上呼吸道感染后诱发的银屑病,大部分患者可通过治疗达到治愈。
3、寻常型银屑病是一种常见皮肤疾病,包括普通型、红皮病型、关节型和脓疱型四种类型,其中普通型最为常见,约占96%。这类疾病可以治愈,但需要个体化治疗。治疗寻常型银屑病的方法包括外用药、外用药与口服用药结合、外用药与口服用药结合与光照结合、激素类药物、非激素类药物和生物制剂等。
4、头皮银屑病:这种类型银屑病的特点是头皮出现鳞屑性红斑,它可能独立存在,也常与其他银屑病症状一起出现。头皮的皮损往往是最早出现的,因此在诊断时需特别关注。 束状发:这是头皮银屑病的一个典型症状,表现为头皮上有鳞屑覆盖的红斑,头发因此看起来像是被束在一起。
5、头皮银屑病:这种类型的银屑病可以独立出现,也常与身体其他部位的银屑病并发。通常情况下,头皮的皮损会先于其他部位出现,因此在诊断时需要特别注意鉴别。 束状发:这是头皮银屑病的一个典型特征,表现为头皮上有鳞屑性红斑,头发因此显得束状,但不会导致脱发。
6、是临床上最常见、较容易治疗的一种类型,而脓疱型及红皮病型 银屑病 则是最难治疗的类型。银屑病分为四种类型,四种类型症状表现各不相同,银屑病 治疗需要对因对症,辨证施治,治疗过程中避免诱因及并发症的发生也是很重要的一个环节。
银屑病的临床表现及类型
银屑病俗称牛皮癣,是一种慢性复发性的炎症性皮肤病,可以分为寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型四种不同的临床类型。
牛皮癣就是银屑病。症状体征根据皮损的特点,临床上银屑病分为四种类型,即寻常型、关节病型、红皮病型和脓疱型。寻常型银屑病 是最常见的临床类型。
其它表现 在银屑病性关节炎中,可伴发其它系统损害。常见的有:急性前葡萄膜炎,结膜炎,巩膜炎,干燥性角膜炎;炎性肠病和胃肠道淀粉样变性病;脊椎炎性心脏病,以主动脉瓣关闭不全、持久性传导阻滞、原因不明的心脏肥大为特征。还可有发热、消瘦、贫血等全身症状。
银屑病是一种红斑鳞屑性皮肤病,俗称牛皮癣,中医又称白疕。临床表现为皮肤出现红斑、银屑,临床上称此类红斑为浸润性红斑,银屑为云母状鳞屑,好发于四肢伸侧、头皮部位。好发人群是青壮年,该病由于慢性反复发作,会对患者精神产生一定影响,且目前没有根治方法。
银屑病临床表现
头皮银屑病:头皮银屑病很常见(图6),表现为厚积的鳞屑性损害和斑块,皮损边界清楚,分布广泛或簇集,通常无断发及脱发现象,少数患者可出现脱发和秃发。黏膜银屑病:常见于龟头、口唇及颊黏膜等处,为边缘清楚的红色斑片,表面干燥,可有银白色鳞屑。尿布银屑病:系尿中尿素分解时产生的氨引起的变态反应所致。
银屑病的确诊主要是根据临床表现可以确诊,银屑病临床表现包括皮损性质、形态、分布部位,比如皮损形态银屑病是红斑鳞屑,红斑的基础上会有白色鳞屑。如果去刮这些鳞屑容易脱落出现亮亮的一层薄膜,再去刮薄膜会出现点状出血,这种现像叫Auspitz征。
临床表现 PA通常起病隐袭。疼痛常比类风湿性关节炎轻,偶而呈急性痛风样起病。发病年龄多在30~40岁之间,13岁以下儿童较少发生。关节症状与皮肤症状可同时加重或减轻;变可在银屑病多次反复加重后出现关节症状;亦或与脓疱型和红皮病型银屑病并发关节症状。
怎样辨别银屑病和脂溢性皮炎
皮疹表现,脂溢性皮炎呈现淡红色的斑片,其上附着黏性鳞屑或干燥性糠状鳞屑,伴有轻微的瘙痒感,皮疹境界与周围皮肤不清。银屑病出现境界清楚的红斑或者斑块,其上有大块银白色鳞屑,刮去鳞屑后可以见到薄膜现象以及点状出血现象,在头部可以引起束状发,在指甲部位可以引起顶针甲等表现。
比如脂溢性皮炎会有黄红色的鳞屑,带有油腻性的或者干燥性的鳞屑。银屑病的鳞屑主要是银白色厚层鳞屑,鳞屑有些比较厚,刮了一层又一层,另外脂溢性皮炎他在刮除鳞屑的下方,可以看到皮肤潮红的一些炎症。
头皮银屑病患者的毛发正常、无断发,不脱落。皮脂溢性皮炎患者在患病初期的皮损为毛囊周围红色小丘疹。随着病情发展,皮疹相互融合而成大小不等的黄红色斑片。它们境界清楚,皮损处覆有油腻性鳞屑或痂皮。病情严重的患者整个头部被覆有油腻性厚痂。而且有臭味,鳞屑常粘附于头皮,不易去除。
银屑病的皮损有明显的红色点滴状丘疹或斑块,而脂溢性皮炎没有这一特点,仅仅是淡红色或褐色的局部红斑;银屑病的皮损边界清楚,而脂溢性皮炎损害边缘不清晰。脂溢性皮炎的鳞屑少而且细薄,有油腻感;银屑病是大量厚大且干燥的鳞屑。脂溢性皮炎没有银屑病特征性的点状出血现象。