头皮银屑病初期治疗方法
治疗方式:头皮银屑病可使用煤焦油类、水杨酸类洗发产品辅助治疗,也可外用糖皮质激素治疗,外用糖皮质激素对轻、中、重患者均有不错的治疗效果。另外,还可以使用澳夫清卡泊三醇软膏联合糖皮质激素共同使用,这种方法耐受性更好,风险更小。
头皮银屑病作为银屑病的组成部分,目前比较好的治疗是综合治疗。大概分成以下几点:第内服药物的治疗。内服药应该是主要是以中医的辨证论治为主。按照疾病的自然发展过程,按血热、血瘀、血燥来分型,按照急性期、静止期和消退期来进行中医的辨证治疗。有效的方剂在临床上有很多。
正确去除皮损处鳞屑:用药前,使用鳞屑软化剂进行软化——用梳子温柔地做圆周运动,使鳞屑松软——用专用洗发剂洗去鳞屑。使用药剂进行治疗:卡泊三醇搽剂和卡泊三醇倍他米松凝胶剂是指南推荐的头皮银屑病用药选择,能有效改善头皮银屑病的症状。
啤酒洗头的方法是:先将头发用啤酒浸湿,15分钟或更长时间后,用水洗净,最后用洗发膏洗头。每日两次,4-5天可除净头皮屑,且无副作用。洗完头发之后,头部银屑病患者要小心梳理头发,避免对头发的伤害。杏仁醋敷贴法 杏仁在中药中具有止痒防风的功效,醋则具有杀菌止痒的效果,醋的酸性还能去头屑。
焦油制剂 常用的有煤焦油、松馏油、糠馏油、黑豆馏油等,浓度一般为5%,使用方法为常规外涂、封包及联合其他药物治疗。对慢性稳定性银屑病、头皮银屑病及掌跖银屑病效果最好。禁用于妊娠期尤其是前3个月的孕妇,也不用于伴严重痤疮和毛囊炎的患者。
头皮型银屑病可以治愈吗
1、银屑病特点为常年复发,唯一能够自愈的银屑病为点滴型银屑病且儿童患者自愈多见,成人患者多数会转为慢性。头皮型银屑病有一定特点如皮损边界比较清楚,表面存在厚鳞屑,皮疹会融合成片甚至会布满头部,头发生长受到皮屑制约而紧缩成束状,头发正常并没有折断或脱落。
2、银屑病主要是由于遗传因素而主导的,后天因素诱发的一种皮肤红斑鳞屑性的疾病。这种皮肤病一般比较顽固,很难彻底根治。银屑病的发生,一般是发生在全身的任何部位都可能会出现红斑、鳞屑。但是头皮银屑病一般属于银屑病的常见类型。
3、头皮型银屑病相对比较难以用药,因为头皮上有大量头发,用药有一定的困难性,但是头皮型银屑病只要进行正规治疗,即可达到临床治愈,症状都会消失。但银屑病无法根治,而头皮型银屑病也是如此,痊愈后不能因为今天好了,明天就把药停了,不再进行处理,这个治疗理念不正确。
4、头皮型银屑病患者可以选择外用维生素D3衍生物,常见的比如卡泊三醇搽剂,皮损严重者也可以选择外用糖皮质激素,常见的比如哈西奈德溶液,脱屑症状比较明显者可以选择外用二硫化硒洗剂或者复方酮康唑发用洗剂。针对于头皮型银屑病,多建议患者剪掉头发或者剪短头发,有利于药物的吸收,也有利于用药。
5、头皮是银屑病最常见的好发部位,也是比较顽固难愈的部位之一。根据患者整体情况,目前治疗方法包括口服药物、外用药物以及物理治疗。轻度银屑病发病部位局限,一般给予外用药物,如维生素D3类似物、卡泊三醇搽剂或糖皮质激素溶液、药膏,中药制剂湿敷或外用等。
他扎罗汀临床应用
在角化异常性疾病治疗中,他扎罗汀凝胶有效治疗毛囊角化病、层板状鱼鳞病等,但对于毛囊皮脂腺疾病和表皮肿瘤,他扎罗汀也被应用于脂溢性皮炎等。对于日光性损伤,0.1%他扎罗汀霜剂可显著改善相关症状,但对皮肤癌前期病变和T细胞淋巴瘤的治疗,应配合防晒和严密观察,必要时使用口服或局部药物如倍克洛汀。
本题考查他扎罗汀的用法用量与临床应用注意。(1)治疗成人银屑病局部外用,每晚(睡前半小时)1次,一般12周,使用面积应不超过20%体表面积。(2)他扎罗汀不推荐用于18岁以下银屑病者及12岁以下儿童痤疮者。(3)本药有致畸性,妊娠期妇女禁用,用药前后不建议安排生育。
在痤疮治疗中,他扎罗汀的机理主要体现在两方面:一是直接抗炎,通过改善过度角化,抑制白细胞活性和早期炎症因子,适用于炎症性痤疮的治疗;二是间接作用于毛囊皮脂腺导管,防止角化堵塞并抑制痤疮丙酸杆菌的繁殖,降低丘疹和脓疱的形成。
外用维A酸类药物在治疗银屑病中应用最广泛的是他扎罗汀,它能通过对Ⅰ型转谷氨酰胺进行诱导来达到抑制角质形成细胞过度增殖、 异常分化的效果。
在临床治疗上,如果角质增生较厚,需要应用二氧化碳激光烧灼,或者选用液态氮冷冻、电离子灼烧的方式进行治疗。如果表面角化较轻,皮疹面积较小,质地非坚硬状态,可以涂抹维A酸软膏、他扎罗汀凝胶抗角化治疗,同时应用重组人干扰素α-2b软膏、咪喹莫特软膏涂抹,加强抗病毒治疗。
脚底硬皮考虑掌跖角化病的可能,在临床治疗方面需要应用维甲酸类的药物外用,如应用他扎罗汀乳膏或者维A酸软膏涂沫,同时需要配合糖皮质激素药膏,最好是应用强效的激素药膏,如卤米松软膏、丙酸氟替卡松软膏,二者混合外用后再配合中成药蜈黛软膏,起到疏风通络、软化皮肤的治疗效果。
银屑病好转一般要多久?
1、正常人皮肤完成表皮基底细胞,演变成最外层的角质层的全过程,需要28天左右。
2、最慢的是红皮型银屑病,可能需要2—3月的时间,但90%的银屑病患者都是寻常型银屑病,这一型的银屑病一般从开始治疗到明显好转快则一周,慢则10—20天,大部分患者在两周左右都可以得到一个明显的好转。
3、寻常型银屑病大部分有三期,第Ⅰ期叫做进展期,第Ⅱ期就是稳定期,第Ⅲ期是消退期。所谓进展期,即皮损不断增厚,鳞屑也非常厚,而且皮损面积在不断的扩大,这时是进展期,同形反应阳性。稳定期的时候,虽然也没发新的皮疹,但老皮损也没有好转。
4、银屑病一般的情况下是不能自愈的,但是有一种特殊类型的银屑病是好发于儿童或青少年的急性点滴状的银屑病,大多数和链球菌感染有关的患者,这种感染可以引起免疫后的状态,有部分人经过几个月左右皮疹会自行消退的。
阿维A治疗银屑病的最佳服用方法
1、在阿维A治疗期间或治疗后2个月内,应避免饮用含酒精的饮料,并忌酒。在服用阿维A前和治疗期间,应定期检查肝功能。若出现肝功能异常,应每周检查。若肝功能未恢复正常或进一步恶化,必须停止治疗,并继续监测肝功能至少3个月。
2、第一阶段为耐受阶段,每天服用方希胶囊2粒,中午饭后一次性服用,服用一周。(防止一开始高剂量的阿维A给机体带来不良反应,提高机体耐受性,为进一步用药做准备)。第二阶段为冲击阶段,每天服用方希胶囊3粒,晚饭后一次性服用,服用八周。
3、甲氨蝶呤是全身治疗银屑病的标准用药,但治疗量与中毒量很接近,开始剂量宜小。可以口服、肌内注射、皮下注射或静脉注射。维A酸类药 单独服用或联合其他疗法,疗效较满意。有阿维A酯、阿维A、芳香维A酸乙酯等。主要副作用为致畸胎。育龄妇女在停药后的2年内应采取避孕措施。