银屑病关节炎简介
1、银屑病性关节炎(psoriasisarthritsi,PA)又名关节病型银屑病(arthropathicpsoriasis),是一种与银屑病相关的炎关节病。本病病程迁延,易复发,晚期形成关节强直,导致残废。银屑病在关节炎患者中较为常见,比普通人群多2~3倍,而关节炎在银屑病患者中也较普遍。
2、银屑病关节炎,是一种与银屑病密切相关的炎性关节病,具有银屑病皮疹并导致关节和周围组织炎症。得了银屑病关节炎,不仅皮肤会出现红斑和银白色鳞屑,影响个人形象,部分病人进展还会出现关节疼痛、肿胀、畸形,对患者的心理和身体健康造成一定的影响。
3、银屑病关节炎是一种复杂的疾病,根据其表现形式主要分为五种类型: 远端指(趾)间关节炎型:这是最常见的类型,约占银屑病关节炎的5%~10%,与指甲病变相关。特征性表现为关节炎和指甲异常。
银屑病的病机是什么?
1、银屑病的诊断应由专业医生进行,其发病可能与情志内伤和风邪侵袭有关,而营血失和、经脉失疏和气血凝滞则被认为是其内在病机。尽管这些理论尚未得到科学的证实,但它们在中医理论中被广泛讨论。在临床实践中,鉴于银屑病的特征性皮损,西医通常使用“银屑病”这一术语。
2、.血热是银屑病的根本病机 庄国康教授继承朱仁康研究员的观点,认为血热是银屑病的根本病机。
3、银屑病在中医上它的病名叫做白疕,它的病因病机的学说一般是由于素体的营血亏损,血热内蕴,化燥生风,肌肤失养造成的。它的病因,内因有一些蕴热,外因就包括感受风寒,风热之邪,阻于肌肤,蕴结不乏。或者是机体蕴热的体质,或者有性情急躁的病人,心火内生。
4、银屑病中医认为它的病因病机主要是素体阴血的亏损,血热内蕴、化燥生风、肌肤失养而成的,它的辨证分型主要分为五大类,有血热内蕴证,主要是和进行期的银屑病表现类似。还有血虚风燥证,和静止期的银屑病表现类似。然后还有气血瘀滞证。还有湿毒蕴阻证,类似于脓疱型的银屑病。
5、血分有热是银屑病的主要病机,若复因外感六淫,或过食辛辣厚味,鱼虾酒酪,或心绪烦扰,七情内伤 ,以及其他因素侵扰,均能使血热内蕴,郁久化毒,以致血热毒邪外侵 肌肤而发病。以青壮年发病率为最高,是以红斑,鳞屑为主的慢性顽重症皮肤疾病。
6、中医认为牛皮癣(银屑病)的病理病机多为体质虚弱,外感邪气,又因过食辛辣油厚之物;或情志所伤引起内外邪气夹杂,内无法疏泄,外不能通达,化而为火,积于肌肤所致。中医在治疗时常从肺、血、虚三方面论证治疗,对疾病有针对性。
引起关节炎型银屑病的原因是什么?
银屑病性关节炎是自身免疫性疾病。目前为止,自身免疫性疾病发病机制不是特别清楚,可能与机体遗传、免疫、周围环境、感染等因素有密切关系,机制较为复杂。易感因素占比很大,如果父母有相应遗传基因在患者身上体现出来,则患者容易患病,因为该病发病率不高,既往家族表现会有很大影响。
环境因素寒冷、潮湿、季节变换、精神紧张、忧郁、内分泌紊乱、创伤等,已被认为是在具有遗传倾向的个体中促发PA的重要环境因素。已有局部外伤后发生肢端骨质溶解的病例报告。有人认为关节损伤引起关节炎的机制与银屑病皮肤的Koebner现象相类似。
关节炎型银屑病关节炎型银屑病的原因:遗传因素:本病常有家庭聚集倾向,一级家属患病率高达30%,单卵双生子患病危险性为72%。本病是常染色体显性遗传,伴有不完全外显率,但也有的认为是常染色体隐性遗传或性联遗传。
其次,银屑病关节炎患者的体液免疫反应异常活跃,补体系统参与了病程,T细胞被激活,皮肤和滑膜中的纤维母细胞增殖并增强其分泌功能,释放出如白介素-白介素-6等细胞因子,以及血小板衍生的生长因子,这些都可能加剧炎症反应。