简述寻常型银屑病的皮损特点和临床分期。
(1)皮损特点:初起为红色丘疹或斑丘疹,逐渐扩展成为境界清楚的红色斑块,上覆厚层银白色鳞屑,刮除成层鳞屑尤如轻刮蜡滴(蜡滴现象),刮去银白色鳞屑可见淡红色发光半透明薄膜(薄膜现象),剥去薄膜可见点状出血(Auspitz征),后者由真皮乳头顶部迂曲扩张的毛细血管被刮破所致。
寻常型银屑病的皮损特点是:淡红色或红色丘疹、斑丘疹或斑块,境界明显,表面被覆多层银白色鳞屑,刮除鳞屑可露出半透明膜(薄膜现象),刮去薄膜则出现小的出血点,称为Auspitz征(点状出血现象)。
寻常型银屑病有这几个发展阶段;进行期:为急性发作阶段,新皮损不断出现,旧皮损持续扩大,炎症明显,可有同形反应,既正常外观皮肤在创伤、抓伤、注射或针刺等刺激后发生与原发性疾病性质相同的皮损,一般在受伤3~18天出现皮损,因此抓痕或手术切口出现条状鳞屑性损害应考虑到银屑病的可能。
白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是诊断银屑病的重要特征,称为三联征。皮损形态:点滴状、钱币状、地图状、环状、带状、泛发性、脂溢性皮炎样、湿疹样、蛎壳状、扁平苔藓样、慢性肥厚性、疣状等。
①进行期:旧皮损无消退,新皮损不断出现,原有的皮损也可以不断扩大,皮损浸润炎症明显,周围可有红晕,鳞屑较厚,针刺、搔抓、手术等损伤可导致受损部位出现典型的银屑病皮损,称为同形反应(isomorphism)或Kobner现象;皮损发生发展的快慢以及这一阶段持续的时间,可以有很大的区别。
称为薄膜现象,这是角质层被剥落后露出的棘细胞层,若再刮除薄膜,会使真皮乳头层顶部毛细血管被刮破,出现许多小出血点,称为点状出血现象。鳞屑、薄膜、出血点是诊断牛皮癣的重要特征,称为三联征。
银屑病皮损变大是怎么回事
1、银屑病的皮损变大了,它分两种情况,一种情况是这个疾病继续在变动,加重了,这种情况我们就要改变治疗方案了。如果皮损面积变大了,但是它的厚度变薄了,颜色也变暗了,也就是上面鳞屑没有原来多了,这是通过治疗后它的一种特点,所以变大也是分情况来治疗。
2、银屑病患者皮损增大多为病情进展的表现,如寻常型银屑病患者初期表现为点滴状丘疹,不易鉴别,若未积极进行治疗,皮损可能增大。部分银屑病患者通过外用药物的治疗,皮损范围轻微扩大,伴有颜色变淡、鳞屑变少、瘙痒减轻等症状,为病情好转的表现。
3、可能事情他因素造成病情加重,牛皮癣的治疗是皮肤科治疗领域里的重点和难点之一。目前内服、外用药物品种日趋增多,确实有不少药物治疗牛皮癣的近期疗效较好,但有些药物毒副作用很大,对肝、肾功能有一定影响,容易引起白细胞减少,血小板降低。不少病人停药后复发。
银屑病在临床上可分为几型?简述寻常型银屑病皮损的特点及病程分期。
银屑病一般可分为四型:寻常型、脓疱型、关节病型与红皮病型。寻常型银屑病的皮损特点是:淡红色或红色丘疹、斑丘疹或斑块,境界明显,表面被覆多层银白色鳞屑,刮除鳞屑可露出半透明膜(薄膜现象),刮去薄膜则出现小的出血点,称为Auspitz征(点状出血现象)。
(2)临床分期:①进行期:旧皮损无消退,新皮损不断出现,皮损浸润炎症明显,鳞屑较厚,有同形反应;②静止期:皮损稳定,无新皮损出现,炎症较轻;③退行期:皮损缩小或变平,炎症基本消退,遗留色素减退或色素沉着斑。
脓疱型银屑病 脓疱型 银屑病 症状表现为在皮损上出现密集的表浅性无菌性小脓疱,可形成脓糊,伴脱屑,可在掌蹠发病扩散至全身,常伴有甲病变或关节及全身症状。