银屑病与治疗—患者最为关心的几个问题
心理治疗在银屑病治疗中的地位？心理治疗应作为重要的基础治疗贯穿于临床治疗的始终。
银屑病的治疗，切忌口服激素，激素治疗虽然会取得速效，但是停用激素后，病情会复发加重恶化，而且会使本病变得更加难以治疗。因此对于银屑病的治疗，病人要有耐心，治疗强调缓和用药，寻求渐进，切忌急功近利，顾此失彼。
其中脓疱型银屑病和红皮病型银屑病多因不正规治疗甚至滥治而由寻常型银屑病转化而来的，应当引起患友们的高度重视。 中医的银屑病分型有几种？ 古今中医理论对银屑病分型尚无定论，辩证分型最少为2种，最多为9种，其中以血瘀、血热、血虚等证型最为常见。 (1)血瘀型：皮损肥厚浸润，颜色暗红，经久不退。
银屑病患者生存之痛:34%的银屑病患者有过自杀念头
年，中国知网刊发的《银屑病患者疾病负担和生存质量调查》，调查研究显示：我国89%的银屑病患者感受到精神压力，34%的银屑病患者因病有自杀倾向，6%的患者曾实施自杀行为。
银屑病患者大都具有不同程度的精神紧张、抑郁、心理自卑，患者大都不敢去游泳健身、理发，害怕被人议论，这样对于患者的病情都是十分不利的，所以银屑病患者应该多了解一下有关疾病的常识，经常跟医生沟通，尽量地放松自己，心理治疗对增强药物的治疗效果、减少复发的概率都有着非常大的作用。
研究人员怀疑，除了遗传因素之外，其他因素也会导致银屑病。例如，银屑病患者也更容易罹患其他严重疾病，如心脏病、肥胖症、糖尿病、癌症，甚至抑郁症。根据AAD的初步研究，目前还不清楚银屑病是否会导致这些疾病，或者这些疾病是否会导致银屑病。
最后，张苍强调：“银屑病没有传染性，不要歧视银屑病患者。银屑病经正规治疗可以有效控制，不影响正常的工作生活。病人千万不能着急，一旦追求去根、速效，很容易上江湖骗子的当，欲速而不达。”新华网北京1月2日电发表在最新一期美国《皮肤病学文献》上的两项研究显示，吸烟与牛皮癣的发病以及严重程度有密切关系。
银屑病患者过性生活和正常人一样。只要不过度，对身体是有一定的好处的。在对提高免疫力上也是有一定的好处。但做多了，对人是有害的。
关于银屑病的健康宣教
银屑病患者的健康宣教包括以下几点：对疾病的认识：让患者能正确认识疾病的发生，树立克服疾病的信心。包括流行病学、病因、病机、对机体的影响、治疗目的与现状、注意事项等。心理指导：针对银屑病患者的负面心理，给予患者正确的心理疏导与精神鼓励，使其能以良好的心态接受治疗。
银屑病，俗称“牛皮癣”，病因复杂，与易感基因、环境、饮食、不良生活习惯、心情等有关。发病前多有上呼吸道感染（包括扁挑体炎、咽喉炎等）史。初期若为急性点滴状银屑病，经规范化治疗，配合正确健康指导，部分能治愈，部分转为慢性银屑病。
皮肤科医生对心理压力过大的患者应进行必要的心理学干预，进行银屑病对机体健康危害小的健康知识宣教，为患者治疗疾病营造一个良好的就医氛围，提供患者与患者之间相互交流的机会，这样有助于银屑病的早日康复。
很多患者可能选择用硫磺香皂或者温泉洗澡，根据经验给大家建议，硫磺香皂洗澡让患者感觉到干燥不适。如有年轻的患者因为听信别人的建议，用硫磺香皂天天洗澡，结果把比较轻的银屑病洗成比较重的银屑病，在家无法处理，只好来医院治疗，经过处理和宣教，让他恢复健康。
我们增设了健康教育专职护士。每天我们的健康教育护士来到病床前为每一位病员做疾病的相关知识宣教、饮食指导、康复训练等，言传身教。病员及家属细心的聆听着，还说“你讲的知识我们太需要了，希望这项工作能继续做下去。
银屑病患者的健康教育
1、不食用自己过敏的食物或药物，有其他的病时不服用心得安、碳酸锂、四环素、氯喹等有可能加重或引起复发的药物。古语道：祸兮福之所倚。若能通过银屑病，认识到不良生活方式对于健康的危害，从此选择良好的生活习惯，也许会受益终生，获得比不长病的人更高质量的生活，达到带病延年的目的。
2、银屑病患者的健康宣教包括以下几点：对疾病的认识：让患者能正确认识疾病的发生，树立克服疾病的信心。包括流行病学、病因、病机、对机体的影响、治疗目的与现状、注意事项等。心理指导：针对银屑病患者的负面心理，给予患者正确的心理疏导与精神鼓励，使其能以良好的心态接受治疗。
3、蔬菜水果类：牛皮癣患者忌吃如生姜、芫荽、大头菜、香椿、尖椒等，建议多吃吃新鲜的水果、蔬菜、如苹果、梨、香蕉、橙子等新鲜绿叶蔬菜、豆腐、苦瓜等清淡饮食。
4、所以，防治银屑病工作必须加强银屑病有关知识的普及教育，正规的就医方式和良好的健康教育，能使病情好转，甚至治愈。患者应该多阅读一些银屑病科普手册，以及有一个经验丰富、认真负责的专科皮肤医生的指导和随访。 用药需知： 患者切勿轻信“包治根治”的宣传，不可病急乱投医，目前尚无银屑病的特效药。
5、银屑病俗称“牛皮癣”，是由免疫和遗传因素导致的慢性复发性皮肤病，可多年甚至十数年不愈。由于其发病机制复杂，中西医结合的治疗是较好的治疗方法。目前我科采取中西医结合的方法治疗银屑病，取得了较好的疗效。
6、银屑病的治疗原则是什么？“知识求医，绿色治疗”是我们医患应共同遵守的基本原则。强调防治结合，药物与非药物治疗结合，药物性医疗干预和心理疏导相结合，注重个体化差异，以最小的投入获得最大的治疗效果。
银屑病流行病学调查
1、银屑病的流行病学特性在全球范围内表现出显著的地域和种族差异。在丹麦和法罗群岛，银屑病的患病率最高，分别达到9%和8%，北欧地区的平均患病率大约为2%。美国的银屑病患病率在2%至6%之间，每年新诊断病例约15万。亚洲的患病率较低，以人口学研究为例，患病率大约为0.3%。
2、根据全国银屑病流行病学调查显示，我国银屑病平均患病率为0.167％，其中南方城市为0.14％，北方城市为0.2％，南方农村为0.065％，北方农村为0.18％，北方延边地区发病率高达4％，而南方地区患病率仅为0.05％。上述资料表明，我国北方银屑病的患病率高于南方。而城市又高于农村，有显著性差异。
3、银屑病是一种慢性顽固性皮肤病。由于病程迁延、反复发作，给患者的身体和心理带来诸多烦恼，生活质量受到严重影响，是皮肤科重点防治疾病之一。
寻常型银屑病的治疗问题
治疗寻常型银屑病的方法包括外用药、外用药与口服用药结合、外用药与口服用药结合与光照结合、激素类药物、非激素类药物和生物制剂等。治疗时应根据皮肤损伤情况和严重程度指数，选择最适合的治疗方案。在选择治疗方法时，应考虑到药物的副作用和安全性。
银屑病的治疗可以选用内服药、外用药、水疗、光疗以及生物制剂等，但是目前银屑病不能根治。多数银屑病皮疹范围局限，一般冬重夏轻、时轻时重，而且发病一次被治愈后，多年不再发病，有些患者十几年不复发。
轻度的寻常型银屑病一般只需要外用药物治疗，可以控制局部皮损，和内用药物合用时也能减少系统用量和不良反应的发生。如地奈德乳膏联合卡泊三醇软膏就有不错的效果，但要注意这可用于寻常型银屑病或斑块状银屑病，但由于局部刺激不宜用于面部及皮肤褶皱部。
