银屑病的鉴别诊断
应从皮损特点、病程方面进行诊断,阳性的家族史有助于支持银屑病诊断,病理学检查有助于和其他疾病的鉴别诊断。
说起银屑病的鉴别诊断在临床当中主要与两个疾病进行鉴别:一个是脂溢性皮炎,另外一个是玫瑰糠疹;脂溢性皮炎 脂溢性皮炎,是发生在皮脂溢出部位的慢性炎症性皮肤病。
银屑病为一种慢性疾病,此病的初期皮损往往是红包或棕红色小点或斑丘疹,有干燥的鳞屑,以后逐渐扩展而成棕红色斑块,边界清楚,相邻的可以互相融合。鳞屑是银白色,逐渐加厚。搔抓时,鳞屑呈碎末纷纷飞落,露出红色光滑基面,剥去薄膜有针头大的小点状出血,这种薄膜状鲜红表面有点状出血的情况。
类风湿关节炎二者均有小关节炎,但银屑病关节炎有银屑病皮损和特殊指甲病变、指(趾)炎、起止点炎,侵犯远端指间关节,类风湿因子常为阴性。特殊的X表现,如笔帽样改变,部分患者有脊柱和骶髂关节病变,而类风湿关节炎多为对称性小关节炎,以近端指间关节和掌指关节、腕关节受累常见。
皮肤疾病中可能有很多和银屑病类似的皮损表现症状,那我们该怎么区分呢...
1、脂溢性银屑病:皮肤损害类似于脂溢性皮炎,呈黄红色,边界不清,上覆油腻性鳞屑,常位于皮脂溢出部位。湿疹样银屑病:表现介于湿疹和银屑病之间。光敏性银屑病:在日晒后发病或皮损加重,称为光敏性银屑病。皮损好发于位于面部、手背、前臂及小腿等暴露部位,非曝光部位亦可有少数损害。
2、银屑病 症状表现为在皮损上出现密集的表浅性无菌性小脓疱,可形成脓糊,伴脱屑,可在掌蹠发病扩散至全身,常伴有甲病变或关节及全身症状。
3、银屑病是一种慢性自身免疫性皮肤炎症。典型的银屑病表现为红色斑块覆盖着厚而鳞屑的皮损,常见于头皮、膝盖、肘部和腰部等处。患者还可能伴有关节炎、爪甲改变以及全身不适等其他表征。目前认为,遗传因素、免疫异常和环境因素都可能导致银屑病的发生。疱疹是由疱疹病毒引起的一类常见皮肤感染。
4、皮肤疾病:某些皮肤疾病如银屑病、玫瑰糠疹等可以导致眉毛脱色,甚至出现红色。这些疾病通常会引起皮肤的炎症反应,影响毛囊的正常功能,从而导致眉毛颜色改变。遗传因素:眉毛的颜色也受到遗传因素的影响。有些人天生眉毛颜色较淡,且容易发生变化。如果家族中有类似情况,那么眉毛脱色变成红色可能是遗传所致。
5、多由寻常型银屑病在进行期外用药刺激或治疗不当而引起。临床表现为剥脱性皮炎,多见全身皮肤弥漫潮红,肿胀,大量麸糠样脱屑,掌趾角化,甲增厚甚至脱落。此时寻常型银屑病的特征往往消失,但愈后可见有小片寻常型银屑病的皮损。
6、先看瘙痒程度 湿疹一般是比较痒得,有渗水的湿疹,瘙痒难忍,因为湿疹是一种过敏性疾病,只要过敏,一般都会痒(药物过敏除外)。银屑病(牛皮癣)一般是不痒的,或是瘙痒程度比较轻。
怎样鉴别体癣与银屑病
银屑病和体癣是两个完全不同系统的疾病,银屑病是一种炎症性、复发性、红斑鳞屑性皮肤病,其具体原因发病不明,可能与遗传因素、环境因素、免疫因素有关。临床主要表现为鳞屑性红斑、薄膜现象以及点状出血。
皮疹形态,牛皮癣可以出现红斑鳞屑疹,鳞屑为大片的银白色鳞屑,刮去鳞屑可以见到薄膜现象以及点状出血现象的特征性表现,可以有束状发以及顶针甲的特征表现。体癣主要可以出现椭圆形、类圆形的环状红斑,边缘略隆起,上有细碎的糠状鳞屑。
银屑病的皮损是边界清晰的鳞屑性红色斑块,往往表面有大量的银白色鳞屑,刮除之后可以看到薄膜和点状出血,这是银屑病皮损的特征。