银屑病PASI评分标准
1、维度一，红斑（Erythema）：红色或暗红色炎症性斑，压制退色。维度二，浸润（Infiltration）：皮损向四周扩散，边界模糊不清，压之有实质感。维度三，脱屑（Desquamation）：表皮细胞成片剥落。计算皮损严重程度评分=红斑评分+浸润评分+鳞屑评分。根据各部位皮损面积评分和严重程度评分，计算PASI值。
2、打开风立康小程序进入首页选择健康评估深入到银屑病评分模块其中，PASI评分（Psoriasis Area and Severity Index）是国际公认的评估标准，它通过量化皮损面积和严重程度，将人体划分为头颈部、躯干、上肢和下肢四个区域，细致考量每一处的病灶状况。
3、体表各部分占区域头/颈、上肢、躯干、下肢百分比参考图 在受累部分以“X”标记，大致画出皮损范围和并指出拍照部位(含体表各部占各区域头/颈、上肢、躯干、下肢百分比参考) 皮损面积。将使用本品治疗斑块状银屑病的4项III期安慰剂对照研究数据进行合并，用于评价治疗12周后的安全性。
中国银屑病如何治疗?
维A酸类药物可单独治疗轻度斑块状银屑病。中重度斑块状银屑病患者需要使用系统治疗、光疗、联合其他外用药物治疗。口服阿维A对斑块状银屑病有效，通常需与外用药联合，可加快起效时间，提倡从小剂量开始逐渐增加剂量，寻找最佳耐受量。MTX是目前治疗斑块状银屑病最经济有效的药物，但长期使用可导致肝脏纤维化及急性骨髓抑制。
张建中教授说，我们要把银屑病和糖尿病、高血压等疾病的治疗同等看待，这些疾病无法达到“根治”，但是大部分患者都能“治好”，能回归社会和家庭，为了“治好”银屑病，需要患者与医生长期配合，进行规范治疗。
现在我们就来说，一下我国现代比较先进的一项技术，生物制剂是各类具有易燃价值的探奇生物为原料利用传统的技术和现代的生物技术制造，对于人体健康的保健以及病情的治疗，有很大的帮助。
甲氨蝶呤：是有效的银屑病治疗药物，根据疾病的严重性、耐受性、治疗的迫切性和患者对医嘱的依从性应用甲氨蝶呤。主要用于红皮病性银屑病、关节病性银屑病、急性泛发性脓疱性银屑病、严重影响功能的银屑病，如手掌和足跖、广泛性斑块性银屑病。
中重度银屑病反复发作,该怎样联合治疗?
1、皮损 体表面积 3 的限局型银屑病，可单独采取外用药治疗；对于严重、受累面积大者，除外用药外，还可联合物理疗法和系统治疗。糖皮质激素、维生素 D3 衍生物、他扎罗汀联合和序贯疗法常为临床一线治疗。
2、顽固或频繁复发的病例可用 NB-UVB 或 308 nm 准分子光治疗。重症或顽固病例常需系统用药，首选阿维 A，效果不满意或不能耐受时，可选择 MTX、雷公藤、环孢素、吗替麦考酚酯等；②泛发性脓疱性银屑病：大多需要系统治疗。阿维 A、MTX、环孢素是一线药物，可根据患者的病情和个体情况进行选择。
3、轻度银屑病：外用药治疗为主，可考虑光疗，必要时内用药治疗，但是必须考虑可能的药物不良反应。中重度银屑病：紫外线、光化学疗法、甲氨蝶呤、环孢素、维A酸类、生物制剂、联合治疗。脓疱性银屑病：维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素、光疗法／光化学疗法、生物制剂、支持治疗、联合疗法。
UVB治疗银屑病有关知识
单独应用： 最初的资料显示每周照射2次的有效率分别为92%(斑块状)和100%(点滴状)，平均治疗时间为6周，平均复发时间为12周，38%的患者在1年内没有复发，对比UVB显示出非常好的疗效。
随后，人们在对UVB波谱的研究中发现了一个有趣的现象：在290~300nm波长的UVB照射下，皮肤仅产生红斑效应和角质细胞坏死，这种照射并无治疗作用。然而，当波长调整至311nm的NB-UVB时，却能产生最佳的皮肤治疗效果，同时避免了皮肤灼伤的副作用。
紫外线光疗是一种治疗银屑病、白癜风等皮肤病测行之有效的方法，但是由于人体的个体差异很大，甚至同一个体在不同的治疗阶段对紫外线敏感性也会发生改变，因此，必须针对每个患者的光反应能力确定其起始辐照剂量，并在每次确定新的辐照剂量之前核查上一次辐照后的治疗反应情况。
算是重度银屑病是什么样的呢
中国银屑病治疗指南2008版中，对病情轻重划分如下：3个巴掌之内为轻度，3至10个巴掌为中度，10个巴掌以上为重度。BSA法局限性在于仅评估体表受累面积，不反映皮损严重程度。PASI法则弥补了这一不足，是目前临床最广泛使用的评估银屑病严重程度的指标。
目前多按照美国国家银屑病基金会分型。轻度：受累皮损面积2，中度：受累皮损面积2~10。重度：受累皮损面积10。分型时也应考虑皮损所造成的伤残度，例如发生在手足部的银屑病，受累范围虽小，仍被列为重度。 所以皮损受累面积大于全身体表面积2的都属于中重度。
重度，即受累皮损面积10％。在作上述分型时．也应考虑皮损所造成的伤残度，如发生在手、足部的银屑病，受累范围虽小，但仍被列为重度银屑病。在治疗方面，要根据银屑病的轻重度来采取合理的治疗方案也是非常重要的。
一个简单界定银屑病严重程度的方法称为十分规则：即体表面积（BSA）10%(10个手掌的面积)或银屑病面积与严重程度指数（PASI）10或皮肤病生活质量指数（DLQI）10即为重度银屑病。BSA3%为轻度，3%-10%为中度。
临床上常根据皮损的面积来区分银屑病的严重程度一般分为：轻度3%，中度 3%-10%，重度10%*一个手掌的面积相当于 1%的体表面积。
意见建议：患者对疾病的态度、皮损部位、伴随症状以及关节等其他损害同样作为评价疾病严重程度的因素，不管临床表现如何，只要患者为此感到窘迫、焦虑、严重瘙痒或疼痛，影响生活和社交，就认为是重度牛皮癣。
银屑病会长到脸上吗?
1、皮损散在分布，类似于过敏，由于银屑病长在脸上，非常影响美观，所以脸上银屑病要更注重护理，在护理脸上银屑病千万不要使用激素药，虽然带有激素的药可能会暂时的缓解脸部症状，但很快就会复发，症状还会加重。
2、尤其是在临床上，面部的银屑病往往会有与躯体上不一样的特点。在面部，患者主要是以红斑、丘疹为主要的临床表现，有的时候患者还会类似于脂溢性皮炎。对于头皮上，患者一般鳞屑比较多。
3、银屑病可以全身泛发，除了脸上、头皮、胸、背、腹部、四肢，甚至可以发生在一些特殊部位，比如男性的生殖器部位和女性外阴的一些部位。因为银屑病主要靶细胞是表皮细胞、角质形成细胞，所以银屑病在有上皮细胞、表皮细胞的地方都可以出现。
4、脸上部位长癣的因素有很多，比如在日常生活中接触了某些含有真菌类的物质以后，真菌寄生到脸皮部位，是一种斑块性的脱皮改变，是真菌在代谢过程中破坏皮肤角质层以后，形成的一种皮肤疾病，会形成局部瘙痒、脱屑等伴发症状。
5、银屑病会出现在面部，但面部是银屑病较少累及部位，但与其它部位受累患者相比，面部银屑病因为影响到患者外观，对患者心理影响较大，因此患者求治心情更加迫切。在临床中通常将钙调磷酸酶抑制剂，如他克莫司、吡美莫司，作为面部银屑病的首选治疗用药。
6、因此银屑病能长在脸上，主要表现为在额头、鼻部、鼻唇沟、面颊部等出现片状的红斑，上面的会有轻微的、细小的、白色的鳞屑，没有身体其他部位那么严重。那么银屑病患者长在脸上时，除了用短期的激素药物之外，可以以非激素类药膏为主。0.03%的他克莫司或者1%的吡美莫司软膏外涂。
