不同部位银屑病如何治疗?
1、银屑病治疗用药,不同严重程度以及受累部位有不同选择,如果发生在头皮,皮损较轻,可选择外用药物进行治疗,如卡铂三醇、倍他米松复方乳膏,以及卡铂三醇搽剂的序贯治疗。如果比较严重,可配合口服药物,如维A酸类药物。
2、物理疗法:- 浴疗、透析疗法、高压氧疗法和光量子血液疗法等有助于改善症状。- 光化学疗法(PUVA)需谨慎,不适用于生殖器部位。 中医中药:- 根据银屑病的不同阶段,采用清热、凉血、活血或养血润肤、活血散风的中药方剂,如生槐花、鸡血藤等,可结合中成药如复方青黛丸。
3、治疗方式:头皮银屑病可使用煤焦油类、水杨酸类洗发产品辅助治疗,也可外用糖皮质激素治疗,外用糖皮质激素对轻、中、重患者均有不错的治疗效果。另外,还可以使用澳夫清卡泊三醇软膏联合糖皮质激素共同使用,这种方法耐受性更好,风险更小。
银屑病的分型及临床特点
1、银屑病可以分为寻常型银屑病、脓疱型银屑病、红皮病型银屑病和关节病型银屑病。每一种都有自身的形态特点,通过肉眼就可以分辨出来。寻常型银屑病最为常见,又分为点滴型、斑块型、屈侧银屑病等,典型的表现为红斑、鳞屑性皮疹,刮去层层鳞屑,可见薄膜现象和点状出血。
2、根据银屑病的临床特征,一般可以分为寻常型、脓疱型、关节型及红皮型银屑病四种类型。临床分期标准:(1)进行期(进行期):新皮疹不断出现,旧皮疹不断扩大,鳞屑厚积,炎症明显,周围有炎性红晕,瘙痒。可见同形反应;(2)静止期(稳定期):病情稳定,基本无新疹出现,旧疹不见消退。
3、临床一般分为寻常型、脓疱型、关节病型与红皮病型四种类型。 寻常型牛皮癣是临床上最为常见的类型。初起为红色丘疹或斑丘疹,以后逐渐扩大或相互融合,形成边界清楚的斑片,表面覆盖银白色鳞屑,轻轻刮除鳞屑后显露光滑的薄膜,再刮后可出现多个细小出血点。上述鳞屑,薄膜和点状出血是该病的三大临床特征。
银屑病的组织病理特征是什么?
组织病理:典型的病理学改变对寻常型银屑病的诊断有参考价值。病理学改变包括:角化过度伴角化不全,角化不全区可见Munro微脓肿,颗粒层明显减少或消失,棘层增厚,表皮突向下延伸呈钉突状;真皮乳头顶部呈杵状,其上方棘层变薄,毛细血管扩张充血,周围可见淋巴细胞、中性粒细胞等浸润。
(1)好发部位。头皮、四肢伸侧,肘、膝对称。(2)皮疹的特点。银白色鳞屑、红色光亮薄膜、点状出血三大特点。(3)病程。反复发作,冬重夏轻。(4)病理特点。当诊断较为困难时,有必要获取一小块皮肤组织依赖显微镜来明确诊断。目前尚无可靠的血液学检测来明确银屑病的诊断。
这些白细胞与表皮细胞融合在一起,形成门罗微肿物,这是银屑病病理特征之一。
陈旧皮疹可呈钱币状、盘状、地图状等。 5 .组织病理检查示表皮角化过度、角化不全。角层内有中性多形核白细胞堆积,棘层增厚。表皮突呈规则性向下延伸,真皮乳头水肿呈棒状,乳头内血管扩张,血管周围有炎性细胞浸润。 以上就是关于银屑病诊断标准详细介绍,相信您已经有所了解了,希望对您有所帮助。
正常的表皮细胞每天都在新陈代谢,整个过程约为28 天,因此每天都有细胞脱落,但由于量少,加之皮肤滋润,不易察觉,只有冬天,或皮肤干燥的老年人身上,才能看到脱落的皮屑。
银屑病的诊断依据是什么?
依据中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》,银屑病的诊断标准为:皮损初为针尖至扁豆大的炎性红色丘疹,常呈点滴状分布,迅速增大,表面覆盖银白色多层性鳞屑,状如云母。鳞屑剥离后,可见薄膜现象及筛状出血,基底浸润,可有同形反应。陈旧皮疹可呈钱币状、盘状、地图状等。
(1)好发部位。头皮、四肢伸侧,肘、膝对称。(2)皮疹的特点。银白色鳞屑、红色光亮薄膜、点状出血三大特点。(3)病程。反复发作,冬重夏轻。(4)病理特点。当诊断较为困难时,有必要获取一小块皮肤组织依赖显微镜来明确诊断。目前尚无可靠的血液学检测来明确银屑病的诊断。
牛皮癣的诊断依据主要是根据患者的典型临床表现进行诊断和分型,必要时也可进行病理检查。患者的典型临床表现主要有红斑、鳞屑,鳞屑跟滴在桌上的蜡烛一样一层一层的,刮除上面一层鳞屑以后,会有发亮的薄膜样现象。继续刮患处,会出现点状出血,这是银屑病的三大临床特征,也是诊断银屑病的主要特征。
寻常型银屑病 临床表现:皮损特点是寻常型银屑病的主要诊断依据,表现为广泛或限局性分布的红色丘疹、斑块,上覆银白色鳞屑;Auspitz征可为阳性。病程慢性,经治疗后皮损可消退,但皮损易于复发。
银屑病皮损、关节症状以及类风湿因子阴性是诊断依据。另外,关节型银屑病HLA-B27通常阳性,与强直性脊柱炎和REITER病共同称为HLA病。脓疱型银屑病临床很少见,一般分为泛发性和局限性。泛发性脓疱型银屑病常与应用皮质类固醇激素或银屑病进行期的外用药刺激有关。
临床表现:反向银屑病皮损表现为有光泽的红斑、无典型的干燥云母状鳞屑,鳞屑极少,由于这些部位较多汗潮湿,摩擦频繁,易产生浸溃、皲裂,表面湿润,甚至有渗液、糜烂和黄色油腻性痂皮,使银屑病皮损的特点荡然无存,然而,边界清楚的红斑边缘仍是银屑病诊断的依据之一。