家里长辈有银屑病,竟是导致强直性脊柱炎关键?
目前强直性脊柱炎病因并不是非常明确，在大量临床研究中，主要认为强直性脊柱炎的发生，首先与遗传因素有关系，比如家族里存在溃疡性结肠炎HLA-B27阳性的患者，或者有银屑病的情况，更容易发作强直性脊柱炎。另外，可能与病毒、细菌感染有关，尤其是肠道细菌感染，可能会诱发强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎和银屑病关节炎是比较好区分的。强直性脊柱炎的临床症状，一般包括腰背痛、腰背痛，常为首发症状好发于下腰部位。疼痛在夜间休息或者久坐时较为严重，活动后可以减轻，可伴有单侧或者双侧交替性，臀部腹股沟向下放射性的酸痛等，晨起时感到脊柱僵硬不适，稍微活动后僵硬感可减轻。
强直性脊柱炎具有一定的家族遗传性，其遗传发病没有一定的规律，一般家族患病率大约在4%~5%。此病发病在性别上差异很大，男女之比为10：1。如果生育的是女性，患强直性脊柱炎的可能性很小，如果生育的是男性，这种可能性一般不大于20%。民间说法，传男不传女，是有一定科学依据的。
外周改变主要包括几方面，一个是外周关节炎，还有就是葡萄膜炎、虹膜炎，还有就是腊样指，还有一些病人可能会有皮肤的表现，主要是表现为银屑病，还有一些会有肠道的表现，也就是炎性肠病的表现。总体来说，强直性脊柱炎主要是以中轴受累为主，但是会表现有外周症状，是一个炎症性疾病。
强直性脊柱炎的原因
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱、骶髂关节和周围关节。该病的发生可能与遗传、感染、环境等多种因素有关。在工作中，如果因为工作原因导致脊柱损伤，进而引发强直性脊柱炎，那么这种情况可以被认定为工伤。
感染因素 有些强制性脊柱炎学者经过大量观察，发现不少男性强制性脊柱炎患者合并有泌尿系感染。另外有一些研究发现，本病患者中溃疡性结肠炎和局限性肠炎的发病率较一般人高，从而推测致病同素可能是感染。最近有学者研究认为，感染源可能是肠道肺炎克雷白杆菌。
现证实，强直性脊柱炎发病和人类向细胞抗原(HLA-B27)密切相关，并有明显家族聚集遗传倾向。在遗传因素的基础上的受环境因素(包括感染)等多方面的影响而致病。遗传因素在强直性脊柱炎的发病中具有重要作用。免疫因素也是其中一个病因。内分泌、创伤、代谢障碍和变态反应等也被怀疑为发病因素。
引发强直性脊柱炎的原因，目前并不是十分的清楚，可能与以下几个方面的因素有关系：第一是跟基因有一定的相关性。第二是跟家族遗传有一定的相关性，它具有遗传倾向。第三是出现机械损伤，可以诱发强直性脊柱炎。第四是由于受凉等因素可以引发强直性脊柱炎。
周杰伦患有强直性脊柱炎的原因尚未有明确的答案，可能与遗传、环境、免疫系统异常等多种因素有关。强直性脊柱炎是一种慢性关节炎，主要影响脊柱，也可能影响其他关节。其确切原因尚不完全清楚，但研究表明，遗传因素在其发病中起重要作用。周杰伦的家庭中可能存在导致他易患此疾病的基因。
强直性脊柱炎的病因尚不明确，可能与遗传，感染，环境，免疫等多个因素有关系。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，属于风湿免疫病。主要病变部位为骶髂关节，脊柱以及外周关节，并可伴发不同程度的眼，肺，肠道，心血管病变等关节外表现，严重的可以发生脊柱畸形和脊柱强直。
脊柱关节炎的临床表现
临床表现 疼痛特点：静止痛、休息痛，活动后反而可以减轻，严重者可在睡眠中痛醒，需下床活动后方能重新入睡。下肢大关节(髋、膝、踝)肿痛：半数患者的首发症状，非对称性关节炎。脊柱自下而上发生强直，先是腰椎前凸消失，进而呈驼背畸形、颈椎活动受限；胸廓呼吸运动范围可缩小。晚期常伴有骨折。
由于脊柱关节炎通常主要侵犯骶髂关节、中轴骨骼、外周关节、关节附着点等，所以该疾病常表现为下腰背部疼痛、晨僵。疼痛会导致患者躯体功能出现异常，常表现为睡眠功能的障碍、入睡困难、工作能力有所减退、焦虑、抑郁等心理问题，发生率都会因此直线上升。
脊柱关节炎又称血清阴性脊柱关节炎，是一组多种原因导致的风湿性疾病，其临床表现以腰骶部疼痛为主，起病初期外周关节无任何表现。若患病后不进行系统的治疗，使病情继续发展，也可造成外周关节炎的发生。这一类疾病包括：强直性脊柱炎、银屑病性关节炎、炎症性肠病性关节炎、克罗恩病等。
脊柱性关节炎是一种病因尚不明确，主要表现为下腰部疼痛，脊柱及关节活动受限的一类疾病。脊柱性关节炎又称之为脊柱炎，是一类以累及脊柱以及外周的关节、韧带和肌腱为主要表现的慢性炎症性风湿病的总称。
关节炎型银屑病和强直性脊柱炎哪个更严重_关节型银屑病
强直性脊柱炎和银屑病关节炎是比较好区分的。强直性脊柱炎的临床症状，一般包括腰背痛、腰背痛，常为首发症状好发于下腰部位。疼痛在夜间休息或者久坐时较为严重，活动后可以减轻，可伴有单侧或者双侧交替性，臀部腹股沟向下放射性的酸痛等，晨起时感到脊柱僵硬不适，稍微活动后僵硬感可减轻。
关节炎的本质表现为疼痛、肿胀和红肿，尽管银屑病关节炎患者的关节压痛通常较轻于类风湿关节炎。约20%~40%的患者会出现脊柱关节炎，通常在疾病晚期影响男性和年纪较大的患者，表现为骶髂关节炎和脊柱疼痛或僵硬，与强直性脊柱炎有相似之处，但银屑病关节炎的外周关节炎更为常见。
远端指（趾）间关节炎型：这是最常见的类型，约占银屑病关节炎的5%~10%，与指甲病变相关。特征性表现为关节炎和指甲异常。 破坏型（残毁型）关节炎型：这是最严重的一型，约5%的患者受影响，骨质侵蚀严重，如“杯中铅笔征”和指（趾）缩短，甚至可能发展为关节强直。
强直性脊柱炎和银屑病关节炎脊柱病型的疾病晚期都会出现脊柱强直。主要是由于椎体韧带、椎骨肋骨和胸肋关节的骨化所致，常常导致脊柱的活动度受损，并增加了骨折的风险。
关节病性银屑病：很少见，任何年龄均可发生，可同时发生于大小关节，但常见是手腕、手指及足趾小关节，脊柱关节也可发生。
强直性脊柱炎和银屑病关节炎的区别
两种疾病都归属于血清阴性脊柱关节病范畴。都有轻症与重症，无所谓哪一个更厉害。银屑病关节炎时伴有血管炎病更多，关节骨质损害多不对称，而且较重。常有骨质缺损发生。皮损与骨质损害不成正比。对生物制剂的治疗反应比强直性脊柱炎要更好一些。
强直性脊柱炎和银屑病关节炎是比较好区分的。强直性脊柱炎的临床症状，一般包括腰背痛、腰背痛，常为首发症状好发于下腰部位。疼痛在夜间休息或者久坐时较为严重，活动后可以减轻，可伴有单侧或者双侧交替性，臀部腹股沟向下放射性的酸痛等，晨起时感到脊柱僵硬不适，稍微活动后僵硬感可减轻。
与强直性脊柱炎鉴别，要看是否有皮疹，但有一些强直性脊柱炎患者若干年后会出现银屑样的皮疹，可以发展为银屑病关节炎。
强直性脊柱炎侵犯脊柱的银屑病关节炎，脊柱和骶髂关节病变不对称，可为“跳跃”式病变，发病常在年龄大的男性，症状较轻，有银屑病皮损和指甲改变。而强直性脊柱炎发病年龄较轻，无皮肤及指甲病变，脊柱、骶髂关节病变常为对称性。
关节炎的本质表现为疼痛、肿胀和红肿，尽管银屑病关节炎患者的关节压痛通常较轻于类风湿关节炎。约20%~40%的患者会出现脊柱关节炎，通常在疾病晚期影响男性和年纪较大的患者，表现为骶髂关节炎和脊柱疼痛或僵硬，与强直性脊柱炎有相似之处，但银屑病关节炎的外周关节炎更为常见。
脊柱炎属于什么科
1、严格来讲，脊柱关节炎属于一种内科疾病，具体属于类风湿、风湿类疾病，也叫血清阴性的脊柱关节病，或叫做脊柱关节炎、脊柱关节病，血清阳性的叫强直性脊柱炎。一般来讲，脊柱关节炎可以用非甾体抗炎药止痛，进一步就是内科治疗，用糖皮质激素，甚至还用生物制剂治疗。
2、强直性脊柱炎是风湿科常见的疾病，年轻男性常见，有腰痛、臀区痛、膝盖肿、脚后跟疼，还有病人会有虹睫炎等关节外的表现。患者自己可以做一定的功能锻炼，比如睡硬板床，做很多的运动，最主要的治疗还是药物治疗。
3、还有强直性脊柱炎等等情况，都可以导致这个症状的出现，所以这些疾病一般都属于骨科以及脊柱外科诊疗的范畴。当然，强直性脊柱炎也可以由免疫风湿科进行诊疗，但是在临床中常见的是以损伤、感染、肿瘤等等疾病为主，还是首先应该挂骨科进行诊疗。如果查出涉及到强直性脊柱炎，也可以上免疫风湿科再进行诊疗。
4、强直性脊柱炎应该挂骨科或风湿免疫科。强直性脊柱炎是一种慢性关节炎，主要影响脊柱，特别是下腰部和骨盆区域。这种疾病通常与遗传、免疫系统异常和环境因素有关。强直性脊柱炎的典型症状包括下腰部疼痛、僵硬和活动受限，这些症状通常会随着时间的推移而恶化。
