TNFa拮抗剂诱发结核1例报道并人文启示
一项Meta分析表明,在各种临床情况下使用TNFα抑制剂的病人发生结核再燃的风险是未使用者的68倍[1]。
患者于入院前50天前无明显诱因出现足跟痛,行动时加重,在当地医院诊断为“创伤性骨关节炎”,后诉跟腱触痛,轻微腰痛,诊断为“强直性脊柱炎”,查结核菌纯蛋白衍生物(PPD)皮试阴性,于入院前36天及22天前分别予肿瘤坏死因子α(TNFα)拮抗剂“类克”肌注一次。
一项Meta分析表明,在各种临床情况下使用TNFα抑制剂的病人发生结核再燃的风险是未使用者的68倍[1]。
患者于入院前50天前无明显诱因出现足跟痛,行动时加重,在当地医院诊断为“创伤性骨关节炎”,后诉跟腱触痛,轻微腰痛,诊断为“强直性脊柱炎”,查结核菌纯蛋白衍生物(PPD)皮试阴性,于入院前36天及22天前分别予肿瘤坏死因子α(TNFα)拮抗剂“类克”肌注一次。
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