副银屑病小斑块型副银屑病及大斑块型副银屑病
1、副银屑病分为小斑块型和大斑块型,这两种类型常见于中老年人,尤其是40-50岁的年龄段,全球各地均有发病。小斑块型副银屑病男性患者较多,男女比例约为3:1。然而,儿童也可能受到影响。尽管发病机制尚不明确,但两种疾病均以真皮浅层以CD4+ T细胞为主的淋巴细胞浸润为特征。
2、副银屑病也称类银屑病,是一组原因不明的以红斑、丘疹、浸润为特征的慢性持久性鳞屑炎症性皮肤病,其临床表现与银屑病相似,故称副银屑病。目前普遍的概念副银屑病分为3种病:大斑块型副银屑病、小斑块型副银屑病和苔藓样糠疹。苔癣样糠疹包括急性痘疮样苔癣样糠疹、慢性苔藓样糠疹和淋巴瘤样丘疹病。
3、小斑块型副银屑病表现为轻度、非特异性的海绵水肿性皮炎伴角化不全。大斑块型副银屑病可出现表真皮界面的淋巴细胞浸润,伴真皮上层不同程度的苔藓样浸润。部分大斑块型副银屑病在病理上与蕈样肉芽肿无法区别,也常常可见不典型的淋巴细胞。
4、副银屑病是一类丘疹鳞屑性皮肤病的总称,此类疾病以慢性、无自觉症状和红斑鳞屑为主要特点。目前的分类为:小斑块型副银屑病、大斑块型副银屑病、慢性苔藓样糠疹、急性痘疮样苔藓样糠疹。这类疾病之间易共存或相互重叠,共同特点是均为T细胞克隆增殖性疾病,大斑块型副银屑病与皮肤T细胞淋巴瘤相关。
5、副银屑病 的分类比较特殊,根据临床表现可分为点滴型、斑块型、苔藓样型与 痘疮 样型四种类型。点滴型副银屑病:又称慢性苔鲜状糠疹。此型较常见,皮损为针头至指甲大圆型或卵圆形淡红色斑疹、斑丘疹 ,有轻微浸润,表面覆盖粘着性细薄 鳞屑 ,无点状出血现象。皮疹分布于躯干及四肢等处。
银屑病分哪几种类型,如何才能治疗?
1、银屑病在临床上是很常见的疾病,而且治疗极为困难。依据临床表现不同,可分为寻常型银屑病、红皮病型银屑病、关节病型银屑病以及脓疱型银屑病。
2、银屑病主要分为寻常型银屑病、关节病型银屑病、脓疱型银屑病,还有红皮病型银屑病,其中以寻常型银屑病最为多见。寻常型银屑病里面,又细分有进展期的,急性的银屑病,还有稳定期的银屑病和消退期的银屑病。
3、一起来了解银屑病的类型,才能对症下药。寻常型银屑病这是最常见的一种,占全部银屑病患者的97%以上;主要表现为境界很清楚的红斑、丘疹、斑块和银白色的鳞屑;皮肤损伤的大小和形态都不一样;可以发生在全身皮肤的任何部位和口腔、生殖器等粘膜,但是以头皮、躯干和四肢的伸侧比较多见。
4、银屑病最常见的有四种类型,有寻常型的银屑病、红皮病型银屑病、脓疱型银屑病以及关节病型银屑病。寻常型的银屑病是最为常见的,它主要表现为红色或者是棕红色的丘疹斑、斑块上面附有一些银白色的鳞屑,刮除这些鳞屑就有薄薄的红膜,刮出红膜之后又有点状的出血,这就是寻常型银屑病的典型的表现。
银屑病怎么治
1、(2)让皮肤晒太阳。阳光中的紫外线能抵抗银屑病,其中又以中波紫外线作用最快。但过量的阳光会引起晒伤,所以银屑病患者在接受适当的日照的同时,其他部位应涂些防晒油。温暖干燥的环境对治疗银屑病有益,如果你住在潮湿的环境中且又患有银屑病,你应考虑换地方居住。(3)使用碳焦油。
2、治疗方法:a. 外用药物:选择保湿霜、激素类药膏等,以减轻皮肤症状和炎症。b. 口服药物:如抗炎、抗过敏、免疫抑制剂等,需根据具体病情在医生指导下使用。c. 光疗:如紫外线、光化学疗法等,有助于缓解症状。d. 生物制剂:如白介素类抑制剂等,针对性强,疗效显著,但价格较高。
3、头皮银屑病的治疗方法有很多。主要依据于脱屑程度,以及红斑的多少和严重的程度。如果头皮银屑病伴有明显的脱屑,可以使用泽它洗剂,3-4天洗1次。如果同时伴有头皮瘙痒,可以口服氯雷他定或者依巴斯汀,1天1颗,再加口服丹参酮胶囊,或者消银胶囊。
历享精彩|司库奇尤单抗治疗中重度斑块型银屑病临床观察1例
1、根据病史及典型临床表现,诊断“斑块型银屑病”,排除感染、肿瘤后,予以皮下注射司库奇尤单抗,治疗计划为:每次皮下注射300mg,在第0/1/2/3/4周每周1次,随后每月给药1次,共4月给药8次。
2、IL-17在银屑病炎症反应中起关键作用。国内已批准上市治疗中重度斑块型银屑病的IL-17抑制剂有司库奇尤单抗和依奇珠单抗。这两款药物在治疗中重度银屑病时均表现出良好的疗效,但依奇珠单抗在部分皮疹治疗抵抗时更具优势。
3、经过52周的观察,苏金单抗在中国患者中不仅呈现出持久疗效,在安全性方面也表现良好。结果显示,52周安全性数据与12周数据相似,所有接受司库奇尤单抗任意剂量治疗的患者,严重不良反应发生率为7%~4%,常见不良反应包括轻中度上呼吸道感染,证明了苏金单抗治疗中国中重度银屑病患者的长期安全性良好。
慢性斑块型银屑病的治疗方法有什么?
斑块型银屑病,是指周身皮肤上可见指甲大小的红斑、斑块,上覆有银白色的鳞屑并伴有明显的瘙痒症状。治疗常采用外用药膏,比如外用糖皮质激素类的药膏,如丙酸氟替卡松乳膏、地奈德乳膏,也可以用非激素类的药膏如卡泊三醇软膏等。如果病情较严重,可以联合口服药物,比如阿维A胶囊等。
如果是寻常型银屑病,也就是斑块型银屑病,早期炎症不重的时候可以使用中效,或者是强效的糖皮质激素软膏,加上调节表皮角化的药,比如像卡泊三醇软膏,进行联合治疗。如果身上的皮疹非常多,整体处于炎症也比较重,比较急性的时期,建议可以住院治疗或者是口服药,比如像复方甘草酸苷这类药物进行抗炎治疗。
重者需口服阿维A或免疫抑制剂,配合外用的维生素D3衍生物,比如卡泊三醇软膏,或者是他卡西醇软膏进行治疗。在生活中一定要注意不要感冒,因为一旦感冒,扁桃体发炎有可能会导致银屑病发作,同时要注意保暖,防止外感风寒,加重症状。
这时候可以在有斑块银屑的地方涂上乐夫松他扎罗汀倍他米松乳膏,它由他扎罗汀和二丙酸倍他米松两部分组成,可以抗炎、收缩血管缓解皮肤瘙痒。日常生活中尽量穿宽松的衣服,注重患处皮肤的清洁。
(1)蒽林:强效还原剂,过量使用可引起刺激性皮炎。常规疗法为开始用蒽林软膏,在数周内缓慢增加软膏的浓度,继续应用至斑块完全消失。 (2)焦油制剂:常用2%-10%煤焦油、松馏油、黑豆馏油、糠馏油软膏。 (3)糖皮质激素:可配成霜剂、软膏、溶液,外涂或封包。